你好,我在网上买的水滴筹保险,生病住院可以理赔吗?

发布网友发布时间：2022-04-23 03:07

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热心网友时间：2023-09-04 05:01

要知道您购买的是什么保险，如果是百万医疗险，一般有一万的免赔额，如果购买的是有社保的，需要社保报销后，1万以上的医疗费可以申请按合同理赔。
首先在投保时后是否是如实告知自己的健康状况，而且还要注意的是是否已经过了保险的观察期，其次这次住院的疾病是否在购买保险前或观察期就有了症状，这点很重要，在跟医生说患病过程时经常因为这个病程记录导致不能理赔，如果有保险公司可能会拒赔，具体看条款。
第三，自己就诊的医院是不是符合保险公司的指定医院，如果不是赶紧联系保险公司讲明情况，看保险公司如何补救。
因为您是在水滴筹这种第三方互联网平台购买的保险，没有人工售后服务，这些事情，尤其是合同中的具体细节都需要自己了解才行。
只有这些基本条件都满足了，才能具体看合同，哪些能报销，报销范围是什么？是否扩展到社保外？报销有无免赔额等。
商业医疗保险一般根据您投保的医疗保险的性质，可以分为费用型、给付型这两类，您可以依据您所投保的险种，按照以下的形式进行报销：费用型商业医疗保险报销：保险公司会先根据保险条款确定可以赔付的项目（一般和社保的理赔范围一致），在扣除免赔额后，赔付实际产生的合理且必要的医疗费用。给付型商业医疗保险报销：商业重大疾病保险一般是确诊即给付的，被保险人可凭借医院开具的确诊证明，一次性获得保险金额，保证了在第一时间能够有充足的治疗经费，使后续治疗可以顺利进行；津贴型的保险也不是凭*进行报销的。只要提供发生手术或是住院证明（具体产品规定），就能从保险公司获得保险金。一般而言，申请商业医疗保险报销，需提供的材料包括：被保险人的身份证正反复印件；银行卡或存折复印件；保单复印件；病历本；诊断证明；出院小结；医院的用药总清单和*原件等。
根据社会保险法规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

热心网友时间：2023-09-04 05:01

您好，我先要知道您购买的是什么保险，如果是百万医疗险，一般有一万的免赔额，如果购买的是有社保的，需要社保报销后，1万以上的医疗费可以申请按合同理赔。

热心网友时间：2023-09-04 05:02

符合理赔条款就可以申请的，建议可以联系人工客服咨询下哦