发布网友 发布时间:2022-10-16 21:22
共1个回答
热心网友 时间:2023-10-24 03:06
血肌酐一升高,多数肾友都会有不好的预感,是不是尿毒症离自己越来越近了?
通常我们说,血肌酐对病情的反应并不是很灵敏,肾病早期不能用肌酐来判断病情,如果肌酐出现升高,可能肾功能已经受损一半了,所以单纯看肌酐反而可能会对病情判断失误。
为什么我们还是用肌酐来评估尿毒症?
造成血肌酐升高的原因是肾脏细胞受损,无法在正常发挥过滤作用,尿量减少,携带的毒素排出也就相继减少,蓄积在体内的肌酐等毒素物质就会增多。
肌酐的升高代表的是体内毒素水平的升高,不断升高的肌酐表明肾小球滤过率下滑到低端,内生肌酐清除率越来越低,综合起来看,尿毒症的风险也会越来越高。
与肌酐同时升高的还有一些指标,如尿酸、尿素氮等,也都在评估尿毒症方面起着重要作用。
肌酐升高先别慌,这些影响因素要重视!
肌酐升高后考虑是否会尿毒症也没有错,但不必恐慌。这些因素导致的肌酐处于高值,对肾功能的伤害实质性不大,肾脏不会轻易“罢工”:
一、感染因素,造成炎症反应加剧
二、高血压升高引起血流变缓
三、肾毒性药物造成急性肾衰竭
四、出现发热、脱水等情况
这些因素主要是会影响肾脏内的血流情况,导致尿液浓缩,引起肌酐的升高。及时明确诱因,进行纠正治疗,肌酐大多会出现回落,肾功能不会出现明显恶化。
趁早做好这2点,或能防守住尿毒症
肌酐升高了后,大部分人想到的是怎么把肌酐迅速降下来,但又苦于降肌酐没有什么特效药而发愁。
其实单纯降肌酐意义不是很多,要想控制肌酐水平的稳定,关键还是要先搞定肾功能。护好肾,这两方面肾友要守住:
一、注意预防炎症因素的“死灰复燃”
肾功能受损后最怕的是什么?不是肌酐升高,不是高血钾,而是身体内的炎症因子。
不断反应的免疫炎症反应是肾病发生的根源,也是后续发治疗过程破坏肾功能的“杀手”。肾脏为什么会突然出现炎症?
一方面先天存在免疫缺陷,导致抗病能力弱,更易受到炎症攻击,另一方面,平时生活中不重视对身体的保养,每天大吃大喝、熬夜吸烟喝酒,消耗身体的健康,肾脏负担一天比一天重,是诱发肾病的重要因素。
控制炎症反应主要是通过服用抗生素治疗,但由于肾友大部分免疫力较差,发生感染的风险较大,稍不注意可能炎症就会复发,造成肾功能波动,肌酐的升高。
因此肾友们要注意提升免疫力,合理搭配饮食、适当运动、养成良好的生活习惯,同时注意定期检查免疫力的情况,及时做好针对性治疗。
二、稳定肾脏血流情况,供应“氧分”
加速肾小球等肾脏细胞恶化第二大因素就是肾脏内血流状况差。肾病进展过程中主要影响血流的因素包括高血压、高血脂、水肿等,会导致全身代谢异常,血液流动速度减缓。
保持较好的血流状态,一方面控制以上指标的稳定,及时服用相应药物,针对性治疗。调节水钠等指标稳定。长远控制血压等指标稳定,不局限于眼前。二是加速毒素的代谢,可通过中医结合治疗,刺激穴位,促进局部血液循环,改善血氧状态。