自己摔骨折可以用医疗保险报销吗
发布网友
发布时间：2022-12-12 19:32
共2个回答
热心网友
时间：2024-11-29 07:58
可以。有下列情形之一的，参保人员就医所发生的医疗费用，医疗保险金不予支付：
(一)自杀、自残的(精神病除外)；
(二)斗殴、酗酒、吸毒及因犯罪或者治安违法行为所致伤病的；
(三)交通事故、意外事故、医疗事故等明确由他人承担医疗费赔偿责任的部分；
(四)未经批准在非定点医疗机构就医或者在非定点零售药店购药、配药的；
(五)在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区进行治疗的；
(六)属于工伤保险或者生育保险支付范围的；
(七)按有关规定不予支付的情形。根据有关规定，如果没有明确由他人承担医疗费赔偿责任的，属于城镇医疗保险报销范围。
/iknow-pic.cdn.bcebos.com/267f9e2f07082838b69d8bb3b699a9014d08f181"target="_blank"title="点击查看大图"class="ikqb_img_alink">/iknow-pic.cdn.bcebos.com/267f9e2f07082838b69d8bb3b699a9014d08f181?x-bce-process=image%2Fresize%2Cm_lfit%2Cw_600%2Ch_800%2Climit_1%2Fquality%2Cq_85%2Fformat%2Cf_auto"esrc="https://iknow-pic.cdn.bcebos.com/267f9e2f07082838b69d8bb3b699a9014d08f181"/>
扩展资料
根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用，一般要符合以下条件：
（1）参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
（2）参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
（3）参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。
参考资料来源：/ke.baidu.com/item/%E5%8C%BB%E7%96%97%E4%BF%9D%E9%99%A9/637613#viewPageContent"target="_blank"title="百度百科-医疗保险">百度百科-医疗保险
热心网友
时间：2024-11-29 07:59
相信大家都知道，买了医疗保险后，如果生病住院就可以得到一定的报销，为广大百姓减轻了经济负担。然而在现实中，最怕的就是突然发生意外，于是就有人想知道，自己摔骨折可以用医疗保险报销吗？具体是怎么确定的呢？下面来了解下。
根据了解得知，自己摔骨折可以用医疗保险报销，但是会有一定的*。一般来说，医疗保险可以报销骨折所花费的医疗费用，但是大多只能对医保范围内的医疗费用进行报销。如果被保险人使用了进口钢板，那么其属于自费医疗费用，所以只有在医疗保险范围内才能对其进行报销。
社会医疗险可以说是我国给我们公民的一类福利性的保证，大家应该尽可能给自己和家人配置上医疗保险，这不仅是对自己的一项保险，也是对未来和家庭的承担。但是提醒一下大家，购买医疗保险的时候，还需要看清楚其保险范围等条款。
