沈阳医保特病如何办理
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发布时间：2022-04-23 08:21
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热心网友
时间：2022-06-18 07:26
办理材料：
1、申请办理门诊规定病种的参保人员需提供的资料
参保患者携带与申报病种相关的完整的住院病历（加盖病案专用章）或与申报病种相关的门诊系列检查治疗病历、本人社会保障卡（或医保卡）、身份证复印件1张、近期免冠1寸彩色照片1张，同时须携带与申办病种诊断相关的检查资料，如CT、骨穿等。
2、办理完成后我局经办人员出具手续
申办门诊规定病种的参保患者或代办人可通过五种方式查询办理结果，合格者直接持社会保障卡（或医保卡）在选定的定点医疗机构窗口挂号就医。
办理地点：具有认定资格的定点医院
办理流程：沈阳市门诊规定病种体检方式按各病种特点共分为三类，分别为现场体检、简易体检、委托体检。
一、现场体检流程
1、参保人或代办人携带病历资料选择门诊规定病种定点体检医院进行申报，经市医保局指定的医院相关科系专家初审合格者参加现场体检。
2、各门诊规定病种体检定点医院在市医保局规定时间上传名单，市医保局通过系统随机对人员名单进行相应调整，后将调整后名单下传至各体检定点医院。
3、门诊规定病种体检医院电话通知参保患者、代办人体检时间及医院。
4、门诊规定病种现场体检，认定专家依据参保患者的病情、现场检查报告单、并参照参保患者病历资料做出认定结论。
5、现场体检结束后，市医保局工作人员负责将参保患者资料核对无误后如数带回市医保局。市医保局组织认定专家对参保患者资料进行再次审核，对认定专家提出疑问的人员进行再次抽检。经审核合格后，由市医保局登记信息，参保人员按照规定享受门诊规定病种待遇。
6、参保患者或代办人可通过五种方式查询办理结果，合格者直接持社会保障卡（或医保卡）在选定的定点医疗机构挂号就医。门诊规定病种体检医院负责对参保患者门诊规定病种体检结果进行相应解释工作。
二、简易体检流程
1、参保患者携带病历资料到办理简易体检流程的门诊规定病种体检医院申报。
2、体检医院由具有认定资质的相关科系专家按照沈阳市门诊规定病种认定标准进行审核，并为初审合格者填写《门诊规定病种审批表》，汇总名单。体检医院将合格者的申报材料通过网上系统上传至市医保局，市医保局组织相关认定专家进行再次审核。经审核合格后，由市医保局登记信息，参保人员按照规定享受门诊规定病种待遇。
3、参保患者或代办人可通过五种方式查询办理结果，合格者直接持社会保障卡（或医保卡）在选定的定点医疗机构挂号就医。
拓展资料
委托体检流程
1、参保患者携带病历资料到具有办理委托体检资格的门诊规定病种体检医院申报，医院具有认定资质的相关科系专家按照沈阳市门诊规定病种认定标准进行审核，并为初审合格者填写《门诊规定病种审批表》。
2、具有办理委托体检资质的门诊规定病种体检医院自行组织安排参保患者进行体检。
3、门诊规定病种体检医院将合格者的申报材料通过网上系统上传至市医保局，市医保局组织相关认定专家进行再次审核。经审核合格后，由市医保局登记信息，参保人员按照规定享受门诊规定病种待遇。
4、参保患者或代办人可通过五种方式查询办理结果，合格者直接持社会保障卡（或医保卡）在选定的定点医疗机构挂号就医。
参考资料：沈阳急救中心_百度百科 网页链接
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时间：2022-06-18 07:26
保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。
沈阳医保特病的办理：
1、患有门诊规定病种疾病的参保人员可持本人近2年病历资料、医疗保险卡、《就医手册》、近期免冠一寸彩照2张、身份证原件及复印件2张，到指定医院进行申报，经医疗专家组审核鉴定合格后，由市医保局核发《沈阳市城镇职工基本医疗保险门诊规定病种医疗证》。
2、门诊规定病种范围：糖尿病（具有合并症之一者）、高血压病合并症、冠心病（陈旧性心肌梗塞）及PCI（PTCA）术后一年内的抗凝治疗、尿毒症透析治疗、器官移植术后抗排斥治疗、恶性肿瘤放疗、化疗（仅限膀胱灌注）、重症肌无力、多发性肌炎和皮肌炎、系统性红斑狼疮、银屑病（脓疱型银屑病、关节病型银屑病、红皮病型银屑病）、骨髓增生异常综合症、真性红细胞增多症、白塞氏病、再生障碍性贫血、血友病、慢性乙型肝炎及其引起的代偿期肝硬化（抗病毒治疗）、慢性丙型肝炎（抗病毒治疗）、恶性肿瘤抗肿瘤药物治疗。2011年4月1日起新增门诊规定病种：肺源性心脏病（心功能3级）、风湿性心脏病（心功能3级）、类风湿性关节炎、偏执型精神病、其他血管支架术后抗凝治疗、冠状动脉旁路移植术后、慢性肾功能不全（失代偿期）、脑垂体泌乳素瘤、脑垂体前叶功能减退症、进行性核上性麻痹、癫痫、乳腺癌（前列腺癌）内分泌治疗。
3、如您需了解更多*信息，建议您详阅沈阳市社会医疗保险管理局网站中*法规板块中的*文件内容。
热心网友
时间：2022-06-18 07:27
1、患有门诊规定病种疾病的参保人员可持本人近2年病历资料、医疗保险卡、《就医手册》、近期免冠一寸彩照2张、身份证原件及复印件2张，到指定医院进行申报，经医疗专家组审核鉴定合格后，由市医保局核发《沈阳市城镇职工基本医疗保险门诊规定病种医疗证》。
2、门诊规定病种范围：糖尿病（具有合并症之一者）、高血压病合并症、冠心病（陈旧性心肌梗塞）及PCI（PTCA）术后一年内的抗凝治疗、尿毒症透析治疗、器官移植术后抗排斥治疗、恶性肿瘤放疗、化疗（仅限膀胱灌注）、重症肌无力、多发性肌炎和皮肌炎、系统性红斑狼疮、银屑病（脓疱型银屑病、关节病型银屑病、红皮病型银屑病）、骨髓增生异常综合症、真性红细胞增多症、白塞氏病、再生障碍性贫血、血友病、慢性乙型肝炎及其引起的代偿期肝硬化（抗病毒治疗）、慢性丙型肝炎（抗病毒治疗）、恶性肿瘤抗肿瘤药物治疗。 2011年4月1日起新增门诊规定病种：肺源性心脏病（心功能3级）、风湿性心脏病（心功能3级）、类风湿性关节炎、偏执型精神病、其他血管支架术后抗凝治疗、冠状动脉旁路移植术后、慢性肾功能不全（失代偿期）、脑垂体泌乳素瘤、脑垂体前叶功能减退症、进行性核上性麻痹、癫痫、乳腺癌（前列腺癌）内分泌治疗。
3、 如您需了解更多*信息，建议您详阅沈阳市社会医疗保险管理局网站中*法规板块中的*文件内容。
热心网友
时间：2022-06-18 07:27
得看你是什么特病，然后去规定医院检查，在检查医院进行上报
医保特种病有哪些
可能地方上有些许差异：
病种范围：1、恶性肿瘤(癌症);2、肾透析;3、器官移植抗排异;4、血友病;5、再生障碍性贫血;6、系统性红斑狼疮;7、重度精神玻
这些病门诊视同住院医疗费用例入统筹报销
沈阳医保特病问题
不是这种情况。办下特病以后只是给你增加了一定的门诊费用，是由限额的，而且还要自负一部分。具体的金额和自负比例各地是不同的。
