《金匮要略》笔记21|血痹虚劳病脉并治:血痹(麻)
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发布时间：2022-11-24 20:02
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时间：2023-07-14 17:32
血痹怎么得的？ “ 夫尊荣人 ”就是家里面养尊处优的有钱人，“ 骨弱，肌肤盛 ”，不劳作，骨头很弱，缺少运动，人很胖，可见运动总是好的，人是动物就要动。这个时候如果再加上“ 疲劳汗出 ”，就是*事后流汗当风，“ 卧不时动摇 ”，人很胖很热，睡在那边动来动去，再加上睡时又被微风吹到身体，这个时候得到的就是血痹。得病以后，“ 脉自微涩在寸口，关上小紧，宜针引阳气，令脉和紧去则愈。 ”刚开始得到血痹，“痹”就是麻木，皮肤上麻麻的，用针灸治疗就可以了。
黄芪桂枝五物汤就是桂枝汤去掉炙甘草加黄芪。黄芪走表，只要出现皮肤麻木不仁时就要想到用黄芪。
其次重用生姜，因为“关上微”，关脉指胃脉，胃脉比较微时代表胃里寒湿，水分比较多。
血痹的症状，“ 阴阳俱微 ”，阴脉为尺，阳脉为寸，寸部与尺部的脉都很微弱，这是气血两虚的状态。“ 寸口关上微 ”，寸脉和关脉都是很微弱，“ 尺中小紧 ”代表阴血不足。
桂枝汤之所以要有桂枝白芍就是要增加脾脏的功能。脾脏的功能强起来，气血就会兴盛。所以黄耆桂枝五物汤吃下去后胃口会开，胃口一开吃了食物，血就被补足了。《伤寒论》里经方的正治法，一般是不赞成给病人吃太多的补药，除非是病人很虚弱，才会给他，否则的都不会给病人补药，而是将病人的脾胃强壮起来，让病人感觉饿，可以吃，然后让他的肠胃能够吸收食物，这是最好补虚的方法。治疗血痹，用的最多的就是这个处方。
