发布网友 发布时间:2022-11-27 02:29
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热心网友 时间:2023-10-13 14:49
妈妈十月怀胎,胎儿在妈妈肚子里的时间很长,在这段时间里,胎儿并不一定会保持正常的胎位即头位,反而很多胎儿胎位都不会太正,毕竟影响胎位的情况有很多。那么,胎儿什么时候头位,并且如何知道胎位已经不正了呢?
在怀孕28周以后,大部分胎宝宝都为分娩准备好正确的体位:头位。但是有一部分宝宝就不是那么听话了。胎儿在子宫里的体位就是胎位。正常的胎位应该是头位,也就是胎体纵轴和妈妈的纵轴平行,胎头朝下,位于骨盆的入口处,身体俯屈,颏部靠近母体胸壁,而脊柱略微向前完全,四肢蜷曲在胸前,整个胎体呈椭圆形,称为枕前位。 除此外,其余的胎位均为异常胎位。在妊娠中期,胎位可异常,以后多会自动转为枕前位。如在妊娠后期,仍为异常胎位,则称为胎位异常,亦叫“胎位不正”。 常见的胎位不正有胎儿臀部在骨盆入口处的臂位,胎体纵轴与母体纵轴垂直的横位,或斜位等。胎位异常对婴儿自身有一定影响。此外还有可能导致难产。 胎儿胎位异常的话,在分娩过程中头部就很有可能被卡住,不能顺利以最小头围通过*,这样就有可能导致胎儿在分娩过程中受伤甚至死亡。胎位异常由于产程延长以及手术助产,胎儿损伤以及胎儿窘迫的发生率也随之上述,是胎儿以及新生儿死亡的重要诱因。 胎位异常还可致宫缩乏力,产程延长,子宫破裂,胎先露部下降延迟,胎儿窘迫,死产,新生儿产伤,新生儿窒息等并发症。
没有医学知识的准妈妈很难自己判断胎位正不正,孕晚期(孕28周后)时是每2周做一次产前检查,一般医生可以通过四步触诊法看胎头以及胎臀位置确定,也可以通过B超的方式确定。 1、B超 B超检测直观而清晰,可以直接观察胎儿的胎位正不正。 2、四步触诊法四步触诊法是产前检查最常用的方法,妊娠24周以后开始。通过四步触诊法可以判定胎儿的位置和大小、子宫大小是否与孕周相符,可以判定胎产式、胎先露、胎位等,并估计羊水多少。 ①准妈妈体位:排尿后取仰卧位,头稍垫高,露出腹部,双腿略屈曲稍分开,使腹部放松。 ②检查者:站在准妈妈右侧进行检查;做前3步手法时,面向准妈妈;做第4步手法时,面向准妈妈足端。 ③手法第一步:检查者两手置于宫底,测得宫底高度,估计胎儿大小与孕周是否相符。然后两手指腹相对交替轻推,判断在宫底部的胎儿部位。若为胎头则硬而圆且有浮球感,若为胎臀则软而宽且形状略不规则。第二步:检查者两手分别置于腹部左右侧,一手固定,另一手轻轻深按检查,两手交替从上到下进行。触到平坦饱满部分为胎背,并确定胎背向前、向侧方或向后。触到可变形的高低不平部分为胎儿肢体,有时感到胎儿肢体在活动。第三步:检查者右手拇指与其余4指分开,置于耻骨联合上方握住胎先露部,进一步查清是胎头或胎臀,然后左右推动判断是否衔接。若胎先露仍可以左右移动,表示尚未衔接人盆。若已衔接,则胎先露不能被推动。第四步:检查者左右手分别置于胎先露的两侧,沿骨盆人口向下深按,进一步核对胎先露的判断是否正确,并确定胎先露的入盆程度。先露为胎头时,一手能顺利进入骨盆人口,另一手则被胎头的隆起部阻挡,该隆起部称胎头隆突。枕先露时,胎头隆突为额骨,与胎儿肢体同侧;面先露时,胎头隆突为枕骨,与胎背同侧。