谁是学医的啊?诊断学那么多内容怎么记啊?

发布网友发布时间：2022-11-25 22:40

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热心网友时间：2023-10-09 21:27

医学生从基础过渡到临床，都会有新鲜感和强烈的探索*，但同时又有生疏感和明显的无所适从感。诊断学是可以帮助学生渡过这种难关的一门桥梁。诊断学是一把金钥匙，教学质量成功与否决定学生到医生的成长，关系到做1名优秀临床医生的前途。人常说：人命关天，诊治关命。诊断的正确与否，决定治疗的成功与失败。因此，学好诊断学具有重要意义。

　　1诊断学的教学流程与特点

　　开课前通过大致浏览教材内容，可知该课程的主要内容包括症状学、体征学和病历学三个方面。通常教学组将这三个方面贯穿联系在一起形成该课程的教学流程。教师和学生都围绕这个流程，完成教学任务。了解这个流程，学生可以明确课程进展以及需要在哪个阶段做什么准备工作和完成什么学习任务。一旦某个环节滞后，可能影响到整个学习过程及效果。如症状学授课后即进入临床问诊实习，通常教员会在课堂上布置问诊问句编程或要求归纳整理问诊要点、问诊提纲，以便于问诊实习。如果实习前没有及时完成作业，在临床问诊时可能遇到困难。及时完成作业，临床问诊时才能得心应手，非常自然。否则临近问诊还在翻书，盲然不知所措，收效不大。

　　诊断学教学有别于一般课程。教师要引导学生：（1）教师与学生处于一对一的面对面交流状态。教师引导学生，学生模仿教师，教师的举手投足都会影响到学生。（2）教师与学生是一对一的手把手式的学习。教师的手法是课前经过统一培训，标准和规范的。学生只要认真观摩和学习教师的做法，就会很快掌握体检手法，但要达到熟练程度，必须反复练习。教师手法不规范、不标准，可能影响学生行医的一生。如叩诊的双手动作要求有“紧、翘、直、匀、短”五个要点。“紧”是指板指即左手中指中节紧贴于被叩诊部位；“翘”是指其他手指微微抬起，不与体表接触；“直”是指右手指端叩击左手中指第一指骨，叩击方向应与叩诊部位的体表垂直；“匀”是指叩击的力量均匀适中，叩击频率要恒定；“短”是指叩击后右手中指立即抬起，灵活短促富有弹性。做好这五个要领，才能判断出叩击音的变化。另外腹部肝脏触诊有“紧、平、下、移、压、抬”6个要点，“紧”指贴紧腹壁；“平”指平行，食、中指连线或食指侧腹与肋骨平行；“下”指自脐下开始，若在脐上触诊，常在肝表面触诊，容易忽略大肝；“移”是指随呼吸上移，每次不超过1cm；压指呼气时下压；抬指吸气时左手被动抬起向前上方加压。掌握了这六个要领，一般均能正确完成腹部脏器触诊。而在完成触诊动作的过程中，教师不仅要手把手，还要明察秋毫，及时纠错。（3）教师与学生、学生与病人是一对一的心与心的交流。教学中教师怀着极大的耐心、爱心和细心教学生问、查、写，学生亦应在与病人面对面交流中用心交流，用人性化的手段接近病人，才能取得病人合作，获得知识。如在检查病人时用冷面孔、冰冷的手、粗*作、生硬的言语，会使本已处于痛苦的病人感到失望或加重病痛，病人就会失去对医生的信任，其结果是不能配合教学，影响教学效果，并影响病人的治疗。

　　 2 学好诊断学的四大要点

　　学习诊断学的最终目标是要求掌握三件事，其一是学习如何问诊，问什么？其二是学习如何查体，查什么？其三是学习如何写病历，写什么？用六个字概括就是症状、体征和病历；也就是病史、病征和病历问题。掌握这三个问题六个字需要从以下四大要点做起。

　　2.1 掌握基本概念及要点，注意区分容易混淆的体征

　　人类疾病的表现形式多种多样，各个系统病症所表现的症状各有不同，千变万化。教课书中列举了30个左右的主要症状的表现特征及问诊要点，70个左右体检体征名称。最重要的名词有主诉、现病史、症状、体征、问诊、发热、头痛、胸痛、腹痛、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、紫绀、心悸、恶心、呕吐、呕血、便血、腹泻、黄疸、血尿、眩晕、水肿、意识障碍等。考试可能在其中挑选一些名词要求解释其基本要领，以判断学生理解的程度和学习的深度。如紫绀一定是指毛细血管中脱氧血红蛋白含量增多至50g/L时，皮肤粘膜是青紫色即紫绀。而黄疸是指血中胆红素浓度增高超过17μmol/L，使皮肤粘膜、巩膜发生黄染的现象，两者均有血中物质定量问题。初学者容易混淆的体征有：瞳孔调节反射和辐辏反射、呼吸运动与呼吸动度、移动性浊音与震水音、语颤与细震颤等体征。如语颤是检查肺部疾病的体征，而细震颤是检查心脏器质性损害的特征性体征。

热心网友时间：2023-10-09 21:28

慢慢记，一天记一点，年期人脑袋聪明只要功夫深，铁棒磨成针。

热心网友时间：2023-10-09 21:28

那么多的内容也要记啊!
会引用就好!