眼钝挫伤要怎么护理?吃什么饮食?
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发布时间:2022-04-23 07:37
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时间:2022-06-17 19:33
1一般护理
2.1.1心理护理 羽毛球致伤后由于突发性的眼痛、视力下
降和前房出血,易造成患者的紧张和恐惧,产生焦虑心理,会
造成很大的心理压力,不利于疾病的康复。*应给予安
慰、解释和疏导,向患者讲解治疗的过程和用药的目的,告诉
患者前房积血对视功能的影响是暂时的,可随着积血的吸收
而消失;眼痛是由于眼压升高或眼挫伤导致的,只要积极配
合治疗预防并发症的发生,视功能绝大部分均能恢复正常。
因此在护理上要针对患者复杂的心里特点,主动和患者沟
通,观察评估患者的心里状态,分析患者表现出来的情绪反
应,热情、体贴、耐心开导患者,在护理过程中及时向患者及
家属详细讲解病情、可能的治疗手段、预期的治疗效果以及
治疗过程中怎样配合等注意事项,进行了必要的心理干预。
良好的心理引导,有助于帮助患者消除紧张恐惧心理,积极
配合治疗。
2.1.2生活护理 羽毛球致伤患者大多伴有前房积血,需嘱
患者尽量减少眼球转动,因此大多采用眼罩遮盖或绷带包扎
双眼,以减少不必要的眼球运动。由于患者双眼包扎,应及
时照顾患者的起居饮食,以减少由于包扎眼睛带来生活上的
不便,做好生活护理,在双眼包扎期间要加强巡视,采取有效
的预防措施,防止意外的发生。在饮食上,给予营养丰富、易
2010-12-7 20:00 回复
xiaodong12789
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2楼
消化的软食,避免过度咀嚼震动传导至眼部加重前房出血。
鼓励多进食水果和富含粗纤维食品,保持大便通畅,2~3天
未便者应对症处理,避免因便秘用力屏气时使眼压升高发生
血管破裂而再度出血。预防感冒、咳嗽,咳嗽时给予镇咳处
理,以防前房出血加重。
2.2专科护理
2.2.1前房积血的护理 双眼包扎指导患者采取半坐卧位,
减少活动,以降低眶内静脉压,从而使前房积血下沉,避免积
血积聚在瞳孔区造成瞳孔区角膜血染,避免虹膜粘连及瞳孔
区机化膜形成,防止血块阻塞上部房角引起继发青光眼。并
给予止血药物。保持大便通畅,避免过多的低头弯腰动作、
勿用力咳嗽、打喷嚏、揉眼及碰撞眼部。若前房出血量较多,
眼压过高,应行前房冲洗。
2.2.2眼部疼痛的护理 由于挫伤性前房积血致眼压升高导
致患者眼部疼痛、同侧头痛,甚至恶心、呕吐,要注意观察并
鉴别疼痛的性质,按医嘱及时给予降眼压药,在护理上要注
意脱水药物和口服碳酸酐酶抑制剂等药物副作用的观察;使
用甘露醇时,注意药物勿渗入皮下组织,并注意观察患者有
无恶心、呕吐等反应;为防止快速静脉点滴甘露醇引起的体
位性低血压,应嘱患者静脉用药后不要立即起床活动,可休
息15分钟后缓慢坐起。口服碳酸酐酶抑制剂易引发尿路结
晶带来肾区疼痛,护理应注意观察患者有无腰痛及手脚麻木
等症状并及时处理。
2.2.3药物不良反应的观察 注意观察用药后的不良反应,
由于甘露醇是高渗脱水剂,过多的应用或较长时间用药易引
起全身脱水、电解质紊乱、颅内脱水严重时引起头痛,血液脱
水严重时可引起血栓形成,尤其在儿童和老年人更应注意,
因此,(1)心功能不全者应慎用;(2)用药时、用药后数分钟宜
平卧,防止颅内压突然降低;(3)注意滴速;(4)滴完后不宜大
量饮水。而碳酸酐酶抑制剂(乙酰唑胺)是抑制睫状体中的
碳酸酐酶减少房水生成;服用后有可能引起口唇面部及指、
趾麻木、肾绞痛、血尿等副作用,所以应与碳酸氢钠同服,以
碱化尿液,减少不良反应,并指导患者若出现以上情况应及
时告诉医护人员。
2.2.4密切观察前房积血及眼压的情况 观察前房积血吸收
情况及有无继发性出血,注意观察角膜的变化,注意角膜内
皮情况及有无角膜血染;注意观察受伤眼的眼压情况,每天
监测眼压变化,注意观察疼痛的性质,观察患者有无眼胀、眼
痛、头痛、恶心、呕吐等眼压升高的症状;注意观察药物的作
用。在用降眼压药物难以使眼压得到良好的控制,早期手术
治疗是降低眼压行之有效的治疗手段,以减少对视神经的损
害。
3 预防
要预防眼部损伤的发生,羽毛球爱好者需要建立良好的
自我保护意识,采取必要的防护措施,如在网前待球时应将
球拍举在面部,特别是在打出一个吊高球而对手有可能扣杀
时,以防高速扣杀来的球[2]。如需佩戴眼镜矫正视力的,要
使用聚碳酸盐塑型材料的镜框和不易碎的有机玻璃镜片。
据有关统计,运动员在网前待球时,眼睛总是向着球飞来的
方向,如果对扣杀来的高速球不能正确及时判断和反应,很
容易被球击中眼部。所以建议羽毛球爱好者也应尽可能使
用眼防护器,如坚硬的防护眼镜[1]。而且离网越远,危险性
越小。任何受撞击即可使眼部已有疾患病情加重,增加运动
员发生严重眼伤的危险性。因此,有视网膜变性、巩膜薄、做
过眼部手术、眼睛过去受过伤或患过眼病的运动员,参加运
动前,应请医师会诊并征求意见。只有一只好眼的人参加运
动尤为危险,因此,凡独眼运动员参加运动时,都应征得医师
的同意,在运动时也必须佩戴最安全的眼部防护器[3]。
4 讨论
羽毛球运动的眼球钝挫伤的治疗效果、视功能的恢复程
度,与患者能否及时治疗有关。治疗期间的精心护理和有效
的心理辅导,有利于患者消除紧张、恐惧的心理,有利于患者
积极主动配合治疗;密切观察病情,采取积极有效的护理措
施,可以减轻患者的痛苦,预防并发症的发生,从而能帮助患
者尽快恢复。在羽毛球运动前要做好眼部防护措施,减少眼
球钝挫伤的发生。良好的自我保护意识,是预防眼部受伤的
必不可少的前提条件。