肺间质纤维化中医治疗的优势?
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发布时间：2022-04-23 08:04
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热心网友
时间：2022-06-18 02:40
今天要说的是如肺癌一般可怕的肺纤维化
近年来肺纤维化的发病率呈不断上升趋势，很多人对这种病症不太了解，在病变早期绝大多数被漏诊，因而失去了有效治疗时机
但因为今年的新冠疫情，让人们更关注这方面的知识
治有关情况。国家中医药管理局专家组成员、北京地坛医院中西医结合科主任医师王融冰介绍，康复期治疗是中医的传统也是中医特色，目前经过前一段救治工作，大约7万多患者已经进入康复期。通过对这些患者的调研，会发现他们还有一些症状，比如乏力、纳差、不想吃饭、心慌、气短、失眠、抑郁等，这些症状的解决需要中医药的帮助
另外，有一些病人存在器质性病变，比如有些人肺炎吸收的比较慢，通过中医的辨证治疗，用药物可以促进肺炎吸收。还有少数的危重病人、重病人出现肺功能受损或者肺纤维化，一旦形成肺纤维化，将伴随终身，严重影响生活质量。因此，应吸取抗击SARS的经验，让肺纤维化患者尽早得到中医辨证施治
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时间：2022-06-18 02:41
热心网友
时间：2022-06-18 02:41
健康人的肺由肺间质与肺泡组成，完*体的气体交换功能。当患有肺纤维化时，肺泡间结缔组织变厚、变硬，胶原蛋白过度沉积，降低了氧气交换能力，导致呼吸困难。如治疗不及时或治疗不当，错过最佳治疗期，致使肺泡空间越来越小，无法正常实现氧气交换，使患者无法正常呼吸，出现呼吸衰竭而死亡。肺纤维化临床症状表现不一，最初往往是由于多种原因而引起的肺损伤，如肺泡炎、间质性肺炎等，最终都可能引起肺泡上皮受损，成纤维细胞增生，肺间质及肺泡结构改变，发生肺纤维化。
肺纤维化分为继发性与特发性。继发性多能找到原因，常见的结缔组织相关的肺纤维化，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病等；职业因素，如石棉工人、煤炭工人等；疾病引起，如慢阻肺等；药物因素，如甲氨蝶呤、胺碘酮等。另外，吸入尘埃、吸入有害气体、吸烟引起的肺纤维化发病率逐年增加。还有长期接触粉尘工作者、长期接触刺激性强的气体，如：氯气、氨气、甲醛，还有养鸟人群、接触放射线者也可造成肺纤维化。所以，我们要对这些高发人群早期、定期检查，并采用一些安全措施来预防肺纤维化的发生。特发性肺纤维化是找不到原因的肺纤维化。
肺纤维化多属于中医“肺痿”范畴。肺痿是肺脏的慢性虚损性疾病之一，为多种慢性肺系疾病后期发展而成。多因先天不足，禀赋薄弱，正气虚衰，加之外邪犯肺，咳喘日久不愈，肺气受损，津液耗伤，肺叶痿弱不用，临床表现以咳吐浊唾涎沫、伴气短或咳嗽、反复发作为特点。其病位在肺，久之及肾。发病机理主要为热在上焦，肺燥津伤；或肺气虚寒，气不化津；肺肾气虚，痰瘀互结，以致津气亏损，肺失濡养，肺叶枯萎。辨证有肺脏虚热、虚寒及痰瘀三大类，以虚热证较为多见。治疗总以补肺生津为原则。若肺中津液难复，多预后不良。
中医治疗肺纤维化具有明显的优势，可改善患者咳嗽、呼吸困难的症状，延缓疾病的进展。肺痿急性期当以化痰清肺为主，缓解期当以扶正固本为主，兼以祛邪。肺泡炎期在糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗的基础上，应用中药治疗,调节免疫功能,减轻激素的毒副作用,防纤维化形成,改善疾病预后。
临证过程中，我治疗了很多肺纤维化患者，基本上都是在西医治疗效果不明显的情况下，来到这里进行中医治疗。一般采用中医联合中医特色治疗为主，辅以西医的方法进行治疗，疗效明显。我科开展了离子导入、药物灌、督灸等中医特色理疗，具有温通气血、调补阴阳、补肺调肾作用，对肺纤维化、慢阻肺等效果明显。另外，早发现、早治疗是关键。多做宣教工作，早期常常没有临床症状，如咳嗽、进行性呼吸困难，患者不重视，结果错过了最佳的治疗效果。到疾病的晚期，往往功亏一篑。我有一些患者，坚持中医联合中医特色治疗后，缓解了症状，重新树立了对生活的勇气。复查*CT，网格状的阴影较前明显减少。看到病人脸上的笑脸，作为医生总有一种成就感肺纤维化是目前世界范围内的疑难病，因此对该病的治疗无论中医西医客观讲都相对困难。但中医学有自己独特的理论体系，治疗疾病是依据望闻问切四诊收集资料，辨证论治，因此在治疗很多疑难病方面有着独特的优势，对于肺纤维化而言，大多认为该病是虚实夹杂之病，从补虚泻实入手，可以改善患者的症状，改善生活质量，且实验研究表面不少中药具有抑制胶原沉积的作用。相对于西医治疗肺纤维化应用激素和其他免疫抑制剂而言，中药具有副作用小、方法多样的特点。不过应该注意的是中医治疗更强调个体化，每个人的处方都不尽相同，此外肺纤维化的治疗是一个长期的过程，不可能寄希望短时间内就解决问题。所以患者应该有长期治疗的思想准备。
