发布网友 发布时间:2022-04-23 06:16
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热心网友 时间:2023-07-19 23:34
法律分析:石家庄市医保卡的使用范围主要有以下三个方面:
1、用于购药:参保人员在定点药店买药时,可以用医保卡支付。
2、用于看病:参合人员患病时,可以用医保卡和医保手册去定点医院挂号、就诊。主要的流程为:持医疗保险手册和医保卡-医院医保办登记-审验证卡-交住院押金-住院-对自费项目需经患者同意并签字-现金或医保卡。
3、用于报销:去医院看病,不管是门诊还是住院,达到医疗保险起付线且在医保报销范围的,可以使用医保卡报销。
医保报销比例:
1、前提条件:起付标准至基本医疗保险统筹基金最高支付限额部分;\
2、退休人员支付比例分别为:社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、*医院92%,
3、在职职工支付比例分别为:社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、*医院84%,
4、其余费用由个人负担。
法律依据:《石家庄市市区城镇居民基本医疗保险实施细则》第一条.根据《石家庄市城镇居民基本医疗保险实施方案》制定本实施细则。第三条.居民基本医疗保险费用(以下简称居民基本医保费)的筹集实行居民个人或家庭缴费、*补助、社会捐助相结合的办法。居民基本医疗保险基金(以下简称居民基本医保基金)坚持“以收定支、收支平衡、略有节余”的管理原则。
第四条.居民医保包括基本医疗保险、大额补充医疗保险、意外伤害医疗保险多层次医疗保障制度。
第五条.居民医保实行门诊医疗费用统筹和住院医疗费用统筹相结合的办法。