长期服用二甲双胍,需要注意3个问题!药师教你安全用药
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发布时间：2022-11-03 01:06
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时间：2023-10-26 10:32
提起二甲双胍，相信大家都不陌生。二甲双胍是治疗糖尿病的常见降糖药，在临床治疗方面已经有五十多年的 历史 。二甲双胍无论是在单药疗效和安全性方面都有较好的表现，而且价格便宜，老百姓都可以用得起。二甲双胍不仅可以用来降糖，近年来，二甲双胍的其他功效也被发现。
二甲双胍最为有名的是降糖功效。二甲双胍的降糖机制主要有以下几点：首先，二甲双胍可以促进糖酵解过程，并增加机体对葡萄糖的吸收和运用，从而降低血糖水平。再次，二甲双胍可以增加肌肉组织对胰岛素敏感性，通过改善胰岛素抵抗来降低血糖。同时，二甲双胍还可以减少肠道吸收葡萄糖的总量，并作用于肝脏，减少肝脏糖原的生成，从而达到全面降糖功效。
除了可以降糖外，二甲双胍也可以改善动脉血脂水平、延缓动脉粥样硬化进展，间接减少心血管事件的发生。另外，二甲双胍还可以对非酒精性脂肪肝患者的肝脏代谢异常有显著的改善作用。
二甲双胍还有一个很少人知道的功效，就是它能改善多囊卵巢综合征患者体内的激素含量，改善多毛症状，同时还可以改善女性的月经不调。因此，二甲双胍有“神药”之称。
1. 补充维生素 B12
研究表明，服用二甲双胍的糖尿病患者对维生素B12的吸收明显降低，目前这个机制还不太清楚，但广泛认为是因为长期服药过程中，由于肠道细菌的改变，导致对营养素的吸收降低。
缺乏维生素 B12常会出现手脚发麻、记忆力减退、抑郁、烦躁、注意力不集中等症状，所以，长期服用二甲双胍的患者在服药过程中要注意补充维生素B12。常见的维生素B12含量丰富的食物有鱼肉、海鲜、红肉、牛奶等。
2. 注意二甲双胍的不良反应
俗话说：“是药三分毒”，服用任何药物都有可能出现副作用，二甲双胍也不例外。二甲双胍常见的副作用是胃肠道的反应，可能会出现不同程度的腹泻、恶心、胃胀等不适。一般出现在开始吃药的前3个月。乳酸中毒是糖尿病患者一种非常少见但是十分凶险的并发症，服用二甲双胍的患者较为罕见。
3. 以下人群不宜使用
很多人想通过吃二甲双胍达到减肥目的，但是这个药对于 健康 人来说是不适合服用的，虽然服用二甲双胍能减轻一些体重，但不建议作为减肥药物使用。
另外，对于10岁以下儿童以及妊娠期妇女不建议服用此药。肝功能不全患者要谨慎服用二甲双胍，因为肝功能不全患者清除乳酸的能力下降，服用二甲双胍存在乳酸中毒的风险，所以对于肝功能不全的患者是禁止使用二甲双胍的。
