交了社保为什么医保待遇不享受

发布网友发布时间：2022-04-22 13:34

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热心网友时间：2022-07-12 20:35

咨询记录 · 回答于2021-11-29交了社保为什么医保待遇不享受第一种情况，没达到起付线不报销什么是起付线呢？顾名思义，就是医保报销的门槛，一般从100元到1800元不等，是根据当地的情况来确定的，如果每年发生的医疗费用没有超出起付线的话，那么医保就不能报销了，只能由个人承担，住院起付线也是根据医院级别不同而不同，从300元到800元都有。一般情况下，*医疗机构承担24%，二级承担20%，其他医疗机构承担16%，社区卫生院只能承担14%。第二种情况，超过封顶线以上的部分不报销医保并不是多少钱都会给报销的，而是设置了封顶数，或许很多人都希望能够免费就医，但是我国的人口太多了，这一想法，还是不切实际的，因此，个人依然是需要承担一部分的就医费用的，而医保的报销封顶值，每个地区的情况也不同，想要了解具体情况，还需要根据当地的实际情况来看。第三种情况，个人自费部分不报销医保，只是从一定程度上减轻了人们看病负担，但是个人依然是主体，现如今，在市面上，有一些药物本身就是自费药，如果购买了这类药物是不能进行医保报销的，那么怎么区分呢？首先，如果你买的药物标有“甲类”的字样，那么就是完全报销的，而乙类药部分报销，丙类药一点不报销，大家在买药的时候要注意了。第四种情况，个人自付部分不报销自费和自付的定义是不同的，一般而言，除去医保报销，个人承担的费用在10%-50%之间。即使属于社保报销范围，也在起付线以上，封顶线以下，也有一部分报销，但是个人也需要承担一部分，通常医院级别越高，个人承担的比例比较高，而报销的比例就很少了，所以，这一点大家也还是要清楚的。