消化性溃疡的治疗方法有哪些？
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发布时间：2022-04-22 11:51
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时间：2023-11-04 01:29
消化性溃疡与胃酸和胃蛋白酶的消化作用密切相关，因为发生的部位多在胃和十二指肠，故又称为“胃及十二指肠溃疡”。
消化性溃疡除发生在胃及十二指肠外，少数可发生在食管下段，胃空肠吻合口、美克尔憩室等处。本病是一种多病因疾患，遗传、地理环境、精神、饮食及药物等因素均与本病的发生有关。
本病有长期周期性发作的节律性上腹部疼痛，可伴有泛酸、流涎、恶心、呕吐、嗳气等，还可并发出血、穿孔及幽门梗阻等。溃疡活动期有上腹部局限性压痛，溃疡相应部位的皮肤可有疼痛性敏感区。胃溃疡的压痛位置偏中，一般在剑突下；十二指肠溃疡常在上腹部偏右。
消化性溃疡患者应注意饮食调理，保持情志舒畅。饮食宜温软，定时，并戒烟酒，养成良好的生活规律，服药要遵医嘱，足疗程。如遇天气变化，生活节律变化、紧张焦虑，或出现溃疡病症状时，应及时服药，避免复发。
西医药治疗
（1）一般治疗：溃疡活动期应注意休息，生活有规律，平时亦要注意劳逸结合。饮食应少食多餐，定时定量，易于消化和注意营养，避免刺激性饮食。溃疡活动期以流质或半流质饮食为主，随着症状的改善可逐步过渡到正常饮食。
（2）药物治疗：主要是中和胃酸和抑制胃酸分泌。合理选择制酸药物、胃黏膜保护剂、抗胆碱能药物及H2受体阻滞剂。制酸药物常用氢氧化铝凝胶10毫升，每日3次；或碳酸钙0.6～1.2克，每日3次；或三矽酸美0.6克，每日3次。抗胆碱能药物可用阿托品0.3毫克，每日3次；或普鲁本辛15毫克，每日3次，或胃疡平1～2毫克，每日3次。H2受体阻滞剂如甲氰咪胍，常用量为200毫克，每日3次；每晚临睡加服400毫克。胃黏膜保护剂如硫糖铝1克，每日3次，饭后2～3小时服用。
（3）抗生素：痢特灵0.2克，口服，每日3次，服7日，后改为每次0.1克，每日3次，服7日，2周为1个疗程。
中医药治疗
（1）肝胃气滞：胃脘胀痛，两胁胀闷，因嗳气或的气则舒，善怒而太息，胸闷食少，泛吐酸水，口苦眩晕，舌苔薄白，脉弦。治宜理气行滞、疏肝和胃。中成药：气滞胃痛冲剂。
（2）肝胃热郁：胃脘痛势急迫，有灼热感，食入痛无明显缓解，或食少易痛，口苦而干，喜冷饮，吞酸，嘈杂，烦躁（3）易怒，便秘，舌红苔黄，脉弦或数。治宜清胃泄热、疏肝理气。中成药：加味左金丸。
（4）瘀血阻络：胃痛如刺如割，痛处不移，有呕血或黑便史，舌质紫黯或有瘀斑。治宜活血化瘀、通络和胃。中成药：云南白药。
（5）脾胃虚寒：胃痛隐隐，喜按喜暖，空腹痛重，得食痛减，食后腹胀，倦怠乏力，神疲懒言，畏寒肢冷，大便溏薄，呕吐清涎，舌质淡嫩边有齿痕、苔薄白，脉沉细或迟。治宜健脾和胃、温中散寒。中成药：虚寒胃痛冲剂。
