刚开始是肺气肿，后来肺部严重持续感染。持续发烧，CT肺部多处出现液气胸。请问是肺心病吗？【肺部感染，C
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发布时间：2022-09-22 02:04
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热心网友
时间：2023-11-23 17:47
1、病人主要是因为肺部反复感染，反复应用抗生素，导致感染细菌用普通抗生素不能控制（耐药或抗菌谱不符），需要用泰能或美洛抗生素（美洛培南？美洛西林？）才能控制。这是种什么样的抗生素呢？
泰能学名叫亚胺培南-西司他丁钠 是一种强力的广谱抗生素，对普通抗生素耐药的革兰阳性、阴性的需氧和厌氧菌都具有抗菌作用。是一种顶级的抗生素，如果泰能再耐药的活，就基本上没有可以应用的抗生素了。
美洛培南、美洛西林也是比较顶级的强效、广谱抗生素。
2、如果想确定细菌对什么药物最敏感，可以做痰菌培养和药敏试验。
病人反复出现感染，说明病人体质很弱，免疫力严重低下，对外界细菌没有抵抗力，可能会发生多种细菌的混合感染或一些不常见的细菌感染，如金*葡萄球菌、军团菌、肺炎克雷白杆菌、卡氏肺孢子菌或真菌感染、厌氧菌感染等。
3、肺气肿是一种慢性的只能稳定，不可治愈的疾病，会随着年龄增加或感染而逐渐加重。是呼吸系统的常见病，常常引起呼吸功能减退，通气、换气功能障碍，发生不同程度的低氧血症和高碳酸血症；慢性支气管炎并发肺气肿，往往在咳嗽、咯痰的基础上，出现逐渐加重的呼吸困难。最初仅在劳动、上楼、登山、爬坡时出现气促，病情进一步发展，即使静止状态下也会出现气促。随着肺气肿的进一步加重，最终将导致呼吸衰竭。
4、液气胸是肺气肿并发肺部感染的一种并发症，多因为肺大疱破裂，肺部气体进入胸腔引起气胸，然后并感染引起胸腔内积液，二者合称液气胸，需积极治疗，并且应用强力抗生素。如果处理不及时，容易演变成为脓胸，治疗会更加困难。
5、你要知道什么是肺心病：肺心病是指由肺部、胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高，致肺动脉高压和右心室肥大，伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病。
病人这些症状主要是肺部感染引起的，不是肺心病引起的。但是原有的肺心病会因肺部感染而加重。
综上所述，如果有条件，建议做细菌培养和药敏试验，根据结果应用抗生素，并且增强病人体质，加强营养，鱼肉蛋奶菜等要多吃，要补充足够的热量和水分（补充水有利于稀释痰液，保持气道通畅，如果心功能有问题的话，进水受*）。可以适当输点白蛋白或血浆。平时注意保暖，别着凉，预防感冒。改善环境卫生，消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。在家可以进行家庭氧疗，每天12－15h的给氧能延长寿命，若能达到每天24h的持续氧疗，效果更好。
在家也可以练气功、太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习。也可以作腹式呼吸，缩唇深慢呼气，以加强呼吸肌的活动。增加膈的活动能力。
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时间：2023-11-23 17:47
