胆结石的症状有哪些
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发布时间：2022-09-08 09:49
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热心网友
时间：2024-12-13 16:52
1、腹部疼痛
结石较小时，可能没有明显不适症状，随着结石增大，患者会在中上腹或右上腹部出现隐痛、胀痛等症状。严重时会出现阵发性痉挛疼痛，还会向右肩、右背放射疼痛。
2、肠胃不适
患有胆结石后，会影响胆汁排泄，许多患者会有厌油腻表现，在吃高油食物时，会有恶心、呕吐等不适症状。
3、黄疸
结石堵塞胆道，影响胆汁分泌，胆红素会升高，常会引起黄疸症状，比如眼睛巩膜发黄，皮肤黄染，甚至小便颜色会变成浓茶色等。
4、发烧寒战
许多患者在出现胆结石时，还会合并胆囊炎，炎*会有发烧症状。如果合并坏疽性胆囊炎、化脓性胆囊炎时，会出现高烧寒战等表现。
热心网友
时间：2024-12-13 16:52
其症状取决于结石的大小和部位，以及有无阻塞和炎症等。部分胆囊结石患者终身无症状，即所谓隐性结石。较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适，嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状。较小的结石每于饱餐、进食油腻食物后，或夜间平卧后结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎。由于胆囊的收缩，较小的结石有可能通过胆囊管进入胆总管而发生梗阻性黄疸，然后部分结石又可由胆道排入十二指肠，部分结石则停留在胆管内成为继发性胆管结石。结石亦可长期梗阻胆囊管而不发生感染，仅形成胆囊积水，此时便可触及无明显压痛的肿大胆囊。胆囊结石在无感染时，一般无特殊体征或仅有右上腹轻度压痛。但当有急*染时，可出现中上腹及右上腹压痛、肌紧张，有时还可扪及肿大而压痛明显的胆囊。
2.肝胆管结石
肝胆管结石是指肝内胆管系统产生结石，所以，又称肝内胆管结石。常与肝外胆管结石合并存在，但也有单纯的肝内胆管结石，又称真性肝内结石症。近年来，肝内胆管结石的病例越来越多，结石的分类多属胆红素结石。肝胆管结石多有黄绿色块状或“泥沙样”结石的成分，多为胆红素钙。结石中心常可找到蛔虫卵，所以有人认为肝胆管结石系由胆道蛔虫、细菌感染致胆管阻塞所致。
肝胆管结石以左叶肝管居多，肝左外叶上、下段肝胆管汇合处的胆管略为膨大、结石多停留在该处，右侧肝胆管结石多见于右后叶胆管内。
临床特点多表现为：
（1）患者年龄较胆囊结石患者为轻，部分病人与肝内胆管先天的异常有关。患者常自幼年即有腹痛、发冷、发热、黄疸反复发作的病史。
（2）肝功能有损害，而胆囊功能可能正常。反复发作期可出现多种肝功能异常，间歇期碱性磷酸酶上升；久病不愈可致肝叶分段发生萎缩和肝纤维化。
（3）腹痛、黄疸、发热是主症，但很少发生典型的剧烈的绞痛。
（4）并发症多且较严重。较常见的有化脓性肝内胆管炎、肝脓肿、胆道出血等。
（5）胆造影可显示肝内胆管扩张而无肝外胆管扩张，肝管内有小透亮。
