城镇基本医疗保险报销比例是多少
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发布时间：2022-04-23 01:09
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热心网友
时间：2023-01-16 15:04
法律分析：城镇居民基本医疗保险报销的比例是：在一个结算年度内，发生符合报销范围的十万元以下的医疗费，*医院起付标准为六百五十九元，报销比例为百分之五十上限为两千元，二级医院住院起付标准为三百元，报销比例为百分之五十五，一级医院不设起付标准，报销比例为百分之六十。城镇居民基本医疗保险报销的比例在相关法律中是有着明确的规定的，不同的年龄阶段以及不同的类型适用的报销比例是有所不同的，其中还会涉及到二次报销，这是继近些年城镇医疗保险的一项重大突破。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三章 基本医疗保险规定：学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，*医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元，二级医院起付标准为300元，报销比例为60%，一级医院不设起付标准，报销比例为65%。年满70周岁及以上。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，*医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元，二级医院起付标准为300元，报销比例为60%，一级医院不设起付标准，报销比例为65%。其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，*医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元，二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%，一级医院不设起付标准，报销比例为60%。
热心网友
时间：2023-01-16 16:22
（一）城镇居民医疗保险报销比例
一、学生、儿童(18万元以下)
1、*医院报销比例为55%；
2、二级医院报销比例为60%；
3、一级医院报销比例为65%。
二、70周岁以上老年人(10万元以下)
1、*医院报销比例为50%；
2、二级医院报销比例为60%；
3、一级医院报销比例为65%。
三、其他城镇居民(10万元以下)
1、*医院报销比例为50%；
2、二级医院报销比例为55%；
3、一级医院报销比例为60%。
（二）城镇居民基本医疗保险报销程序
参保患者出院后，需在每月1日前将住院费用收据、病历首页复印件（需医院医保科盖章）、出院小结、出院证、住院医疗费用明细（一日清单）、医保现金交款单复印件、身份证复印件交到社区，进行相关登记。并在每月5日前，各个社区将相关材料及表册上报区医疗保险办事处；
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扩展资料
结算程序
(一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序
定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。
(二)急诊结算程序
参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、*、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
(三)异地安置人员结算程序
1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案。
2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在单位先行垫付，治疗结束后，由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费
用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。
（四）转诊转院结算
1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院。
2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市*以上定点医疗机构提出。
3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。
参考资料来源：/ke.baidu.com/item/%E5%9F%8E%E9%95%87%E5%B1%85%E6%B0%91%E5%9F%BA%E6%9C%AC%E5%8C%BB%E7%96%97%E4%BF%9D%E9%99%A9/4695836?fr=aladdin"target="_blank"title="只支持选中一个链接时生效">百度百科：城镇居民基本医疗保险
参考资料来源：/www.chashebao.com/yiliaobaoxian/17494.html"target="_blank"title="只支持选中一个链接时生效">社保查询网：2017年城镇居民医疗保险报销比例,报销范围
