子宫癌的
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发布时间:2022-09-15 23:59
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时间:2023-10-11 04:35
子宫癌说法太笼统,应该分清是子宫体癌(子宫内膜癌)还是子宫颈癌。根据你的提问,应该是宫颈癌。早期宫颈癌如原位癌、Ia1-Ib2期浸润癌可以考虑直接手术治疗。晚期子宫颈癌以放疗为主。以往宫颈癌化疗效果不佳。现在随着紫杉醇、拓朴替康类新的化疗药物的出现,宫颈癌新辅助化疗效果很好,可以降低分期,使分期较晚的患者可以缩小病灶,获得手术机会。也可以用于术后巩固性化疗。
手术需做广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫。年轻者可以保留卵巢,行卵巢移位术,悬吊卵巢于上腹侧腹壁以防止以后的放疗对卵巢的损伤。近绝经者或已经绝经者可以加上双侧附件切除+卵巢动静脉高位结扎。但病理类型为腺癌者绝对要切除卵巢。术后将丧失生育功能,激素水平减退,出现更年期综合症。*要切除部分,从而*缩短,将对以后性生活有所影响。而且支配膀胱的神经将被切断,膀胱功能受损,出现尿潴留,泌尿道感染等,需要很长时间才能恢复。
化疗将出现很多化疗副反应,如重度骨髓抑制:白细胞下降,严重感染、败血症,贫血,血小板下降,出现出血倾向;消化系统:剧烈呕吐,腹泻、便秘、腹痛,口腔及消化道溃疡。泌尿系统:肾脏毒性,出血性膀胱炎等。还有神经系统症状,如周围神经炎,精神症状,脱发,皮疹;严重过敏反应甚至过敏性休克等。对于分化不好的宫颈癌可以化疗2-4疗程。如果有淋巴结转移,化疗效果不佳。需要加放疗。
放疗可以盆腔照射和腔内照射。可以出现放射性膀胱炎、结肠炎,如顽固性血尿,便血,肠粘连甚至肠梗阻。经久不愈的皮肤溃疡,骨髓抑制等,卵巢功能丧失,盆腔纤维化,广泛粘连等。
最终还是要综合性治疗,建议你去大医院进行治疗