在吗亲,这个免赔额1万是指用其他保险报完了剩下够1万才能报,还是住院一共花费到一万就报?
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发布时间:2022-04-22 22:10
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热心网友
时间:2023-10-05 09:16
符合报销的部分超过1万起报。低于1万不报。比如说总花了3万,但符合报销的有1万8,那么只能报8千
一、健康保险免赔额一万是什么意思
健康保险免赔额一万是指被保险人先要自己承担的健康医疗费用额度为一万元,超出一万元的部分保险公司才赔偿。至于这一万元医疗费,无论是医保报销还是参保人自己出,保险公司不会赔偿低于一万以下额度的医疗费用。
举例说明可以更好理解:A买了一份医疗险,免赔额是1万元,生病住院花了6000元,这个花费低于免赔额,保险公司就不会报销的,如果是花了10万元医疗费用,经过社保报销后,剩下费用里保险公司会报销超过1万元的部分。
二、免赔额的计算有三种:
1) 是单一赔款免赔额,针对每次赔款的数额;
2) 是全年免赔额,按全年赔款总计,超过一定数额后才赔付;
3) 是集体免赔额,针对团体投保而言。
三、健康保险按给付方式划分,可分为三种:
1)给付型,保险公司在被保险人患保险合同约定的疾病或发生合同约定的情况时,按照合同规定向被保险人给付保险金。保险金的数目是确定的,一旦确诊,保险公司按合同所载的保险金额一次性给付保险金。各保险公司的重大疾病保险等就属于给付型;
2)报销型,保险公司依照被保险人实际支出的各项医疗费用按保险合同约定的比例报销。如住院医疗保险、意外伤害医疗保险等就属于报销型;
3) 津贴型,保险公司依照被保险人实际住院天数及手术项目赔付保险金。保险金一般按天计算,保险金的总数依住院天数及手术项目的不同而不同。如住院医疗补贴保险、住院安心保险等就属于津贴型。
热心网友
时间:2023-10-05 09:17
符合报销的部分超过1万起报。低于1万不报。比如说总花了3万,但符合报销的有1万8,那么只能报8千