泰康乐安康保哪些轻症
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发布时间：2022-08-21 23:58
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时间：2023-11-30 09:11
泰康乐安康轻症疾病明细
本合同所定义的轻症疾病共有22种。
极早期恶性肿瘤或者恶性病变
指经组织病理学检查被明确诊断为下列一种或者一种以上恶性病变，并且接受了相应的治疗。
(1)原位癌；
(2)相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病；(3)相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病；(4)皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌)；(5)TNM分期为T1N0M0期或者更轻分期的前列腺癌。
脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤指经头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或者其他影像学检查被确诊为下列一种或者一种以上病变，并实际接受了手术或者放射治疗。
(1)脑垂体瘤；
(2)脑囊肿；
(3)脑动脉瘤、脑血管瘤。
不典型的急性心肌梗塞
指被临床诊断为急性心肌梗塞并接受了急性心肌梗塞治疗，虽然未达到重大疾病“急性心肌梗塞”的给付标准，但满足下列全部条件：
(1)肌钙蛋白有诊断意义的升高；
(2)心电图有损伤性的ST段改变但未出现病理Q波。
若被保险人因同一原因导致其同时满足不典型的急性心肌梗塞和冠状动脉介入手术(非开胸手术)的，仅按其中一项给付。
冠状动脉介入手术(非开胸手术)
为了治疗明显的冠状动脉狭窄性疾病，首次实际实施了冠状动脉球囊扩张成形术、冠状动脉支架植入术、冠状动脉粥肿斑块切除术或者激光冠状动脉成形术。
若被保险人因同一原因导致其同时满足不典型的急性心肌梗塞和冠状动脉介入手术(非开胸手术)的，仅按其中一项给付。
心脏瓣膜介入手术(非开胸手术)
为了治疗心脏瓣膜疾病，实际实施了非开胸的经胸壁打孔内镜手术或者经皮经导管介入手术进行的心脏瓣膜置换或者修复手术。
主动脉内手术(非开胸手术)
为了治疗主动脉疾病实际实施了经皮经导管进行的动脉内手术。主动脉指胸主动脉和腹主动脉，不包括胸主动脉和腹主动脉的分支血管。
特定周围动脉疾病的血管介入治疗
指为治疗下列一条或者一条以上动脉狭窄而实施的血管介入治疗：
(1)为下肢或者上肢供血的动脉；
(2)肾动脉；
(3)肠系膜动脉。
须满足下列全部条件：
(1)经血管造影术证实上述一条或者一条以上动脉狭窄达到50%或者以上；(2)对上述一条或者一条以上动脉施行了血管介入治疗，如血管成形术及/或者进行植入支架或者动脉粥样瘤清除手术。
上述动脉疾病的诊断以及相关治疗的必要性必须由血管疾病的专科医生确定。
原发性肺动脉高压
指由于原发性肺动脉高压进行性发展而导致右心室肥厚，已经造成永久不可逆(见性的体力活动能力受限，达到美国纽约心脏病学会心功能状态分级III 级及以上，但尚未达到IV 级，且静息状态下肺动脉平均压超过25mmHg，但尚未超过30mmHg。
胆道重建手术
因胆道创伤导致接受涉及胆总管小肠吻合术的胆道重建手术。手术必须由专科医生认为是医疗所需的情况下进行。胆道闭锁不在保障范围内。
视力严重受损
指因疾病或者意外伤害导致双眼视力永久不可逆性丧失，虽然未达到重大疾病“双目失明”的给付标准，但满足下列条件之一：
(1)双眼中较好眼矫正视力低于采用国际标准视力表，如果使用其他视力表应进行换算)；(2)双眼中较好眼视野半径小于20 度。
被保险人在3周岁之前因疾病导致视力严重受损不在保障范围内。
单眼视力丧失
指因疾病或者意外伤害导致单眼视力永久不可逆性丧失，虽然未达到重大疾病“双目失明”的标准，但患眼须满足下列至少一项条件：
(1)眼球缺失或者摘除；
(2)矫正视力低于采用国际标准视力表，如果使用其它视力表应进行换算)；(3)视野半径小于5 度。
被保险人在3周岁之前因疾病导致单眼视力丧失不在保障范围内。
轻度颅脑手术
因疾病被保险人确已实施全麻下的颅骨钻孔手术或者经鼻蝶窦入颅手术。因外伤而实施的脑外科手术不在保障范围内。
面部重建手术
确实进行整形或者重建手术(颈部以上的面部构造不完整、缺失或者受损而对其形态及外观进行修复或者重建)，同时必须由专科医生认为该面部毁容是需要接受住院治疗，及其后接受该手术，而对该面部毁容所进行的治疗亦是医疗所需。因纯粹整容原因、独立的牙齿修复、独立的鼻骨折断或者独立的皮肤伤口所进行的手术均不在保障范围内。
对于较小面积III度烧伤、轻度面部烧伤、面部重建手术，若因同一原因导致上述两项或者两项以上情况同时满足，有关的烧伤或者手术在此保单内只能获赔偿一次。
双侧*切除手术
因疾病或者意外伤害导致接受了双侧*完全切除手术。部分*切除不在保障范围内。
肾脏切除
因疾病或者意外伤害导致至少单侧肾切除。因捐赠肾脏而所需的肾脏切除不在保障范围内。
单个肢体缺失
指一个肢体自腕关节或者踝关节近端(靠近躯干端)以上完全性断离，但未达到重大疾病“多个肢体缺失”的标准。
肝叶切除
因疾病或者意外伤害导致至少一整叶肝脏切除。
因酒精或者滥用药物引致的疾病或者紊乱及/或者因捐赠肝脏而所需的肝脏手术均不在保障范围内。
肺切除
因疾病或者意外伤害导致至少一侧肺切除。因捐献肺而所需的肺切除不在保障范围内。
单耳失聪
指因疾病或者意外伤害导致单耳听力永久不可逆性丧失，在500赫兹、1000赫兹和2000赫兹语音频率下，平均听阈大于90分贝，且经纯音听力测试、声导抗检测或者听觉诱发电位检测等证实。
被保险人在3周岁之前因疾病导致的单耳失聪不在保障范围内。
较小面积III度烧伤
指烧伤程度为III度，且III度烧伤面积为全身体表面积的10%或者10%以上，但尚未达到20%。体表面积根据《中国新九分法》计算。
对于较小面积III度烧伤、轻度面部烧伤、面部重建手术，若因同一原因导致上述两项或者两项以上情况同时满足，有关的烧伤或者手术在此保单内只能获赔偿一次。
轻度面部烧伤
指烧伤程度为III度，且III度烧伤的面积达到面部表面积的30%或者30%以上，但未达到面部表面积的80%。
对于较小面积III度烧伤、轻度面部烧伤、面部重建手术，若因同一原因导致上述两项或者两项以上情况同时满足，有关的烧伤或者手术在此保单内只能获赔偿一次。
度房室传导阻滞
指心房激动在房室交界区、房室束及其分支内发生阻滞，不能正常地传到心室的心脏传导性疾病。须满足下列全部条件：
(1)心电图显示房室搏动彼此独立，心室率
(3)必须持续性依赖心脏起搏器维持心脏正常功能，且已经放置心脏起搏器。
