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医疗保险在外地报销和在本地报销的比例是一样吗?

发布网友 发布时间:2022-04-22 23:34

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4个回答

热心网友 时间:2022-07-08 13:17

不一样。

一般来说,异地就医的报销比例低于本地的,在本地就医买的外地医保报销比例比本地买的医保要低,如果是基层医院的,本地可能可以报销80%左右,异地的只有40-60%

一、新农合异地就医报销流程:1、患者本人/家属带患者身份证(或户口本)、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到参合地经办机构转诊备案手续,也可以致电办理;2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续,只能找跨省定点医疗机构就医;3、患者住院接受治疗;4、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是*形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到参合地经办机构报销。二、异地新农合报销所需材料1、患者的《农合证》、户口本、身份证原件;2、全省统一的新型农村合作医疗转诊、转院审批表(外地务工或外地居住的不提供新型农村合作医疗转诊、转院审批表,需提供务工所在单位或居住地村级以上部门证明);3、诊断证明;4、出院证;5、住院医疗费用汇总清单;6、住院收费*(如提供地方税务监制的民营医疗单位*,须提供其卫生主管部门确定其为新型农村合作医疗定点医疗机构的文件,是复印件要加盖出台文件单位的公章);7、加盖公章的住院病历复印件(包括病历首页、长期医嘱、临时医嘱、出院小结)。

热心网友 时间:2022-07-08 14:35

这个应该是一样的,只不够需要办理转院手续。

热心网友 时间:2022-07-08 16:10

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1、不一样

2、一般来说,异地就医的报销比例低于本地的,在本地就医买的外地医保报销比例比本地买的医保要低,如果是基层医院的,本地可能可以报销80%左右,异地的只有40-60%。

3、自从异地医保报销该*开启后,方便了不少在外地.上班的人,同时一些与自己儿女在外地安家落户的老人也可以省去了舟车劳顿的麻烦。但是在异地看病,医保的报销比例是要低于本地报销的,根据就医地目录、参保地*、就医地管理”的报销原则。

4、异地报销的比例要根据当地的地方*规定来进行估算,每个地方的*都会有所不同,可以先将所有的相关材料准备好。

二、异地医保如何报销

1、目前,有4类人群享受异地就医直接结算:

(1)异地安置的退休人员:是指已经退休并且户口已经迁入这个地方的居民。

(2)异地长期居住人员:是指长期居住在异地,并且符合参保地规定的人。

(3)常驻异地工作人员:是指因工作需要等在外地工作一年以上的人。

(4)异地转诊人员:比如,一个人在A城市住院,医生建议去B城市的医院治疗,这种情况就属于异地转诊。

2、除此之外,普通市民想要进行异地医保报销,需要进行以下几个步骤:

(1)首先在异地进行就医的时候,每次就医都需要收纳费用的收据和清单、处方底方、明细表医保手册、疾病诊断证明书,这些都是异地医保报销的必要材料。

(2)同时,在异地就医的时候,要开具就诊医院的等级证明,交用人单位或社保所汇总,报区、县.医保中心审核结算。

(3)然后进行参保地的备案。目前备案可以通过网上通道在线办理,也可以去当地的社保局当面办理。因各地要求不同,一些地区还需要异地长期居住的证明,所以去办理备案前可先打社保局电话咨询。

(4)就医地社保经办机构根据本统筹地区药品目录和诊疗服务项目,对医疗费用进行审核,确定符合医疗保险结付规定的费用,最终将报销款支付给参保人员。

三、异地就医医保报销流程

1、对于大部分地区,异地就医只能报销住院和急诊.费用,普通门诊一般都要自己掏钱。只有少部分地区实现了异地门诊报销,例如江苏、安徽等。

2、对于长期居住在外地的人群来说,办理异地就医还是比较容易的。(1)首先,要到参保当地的社保局,申请异地就医备案。以深圳为例,登录社保局官网就能提交申请,一般隔天就能办结。有些城市还可以通过官方微信、电话等备案。而一些小城市,就需要携带身份证、社保卡、异地就医登记表等,亲自前往社保局办理。(2)成功办理备案后,就可以直接拿医保卡去定点医院看病了,出院时就可以用医保结算,无需事后报销。3、在异地报销时,必须先到参保地的医保经办机构进行登记和备案,所花费的医疗费应由个人先行垫付,出院后准备报销的一些证明材料,到参保人户籍所在地的医保经办机构报销医疗费用。

热心网友 时间:2022-07-08 18:01

沈阳市医保在异地就医能报销吗
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