发布网友 发布时间:2022-09-01 05:48
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热心网友 时间:2023-12-02 17:50
社区卫生服务以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务功能等为一体的,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。下面是我精心推荐的卫生服务职称论文2017年,希望你能有所感触!
浅析城市社区卫生服务机构建设问题
一、寿光市城市社区卫生服务机构现状
(一)业务开展情况。寿光市城市社区卫生服务机构由社区卫生服务中心和社区卫生服务站组成。卫生行政部门成立了由市疾病预防控制中心、妇幼保健院、精神卫生中心及卫生局卫生监督大队等专业公共卫生机构专家组成的全市基本公共卫生服务项目专家指导小组,负责对各城市社区卫生服务机构的业务指导和技术支持。在*领导、社会参与以及卫生机构的指导下,形成了以社区、家庭和居民为服务对象,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点,开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病诊疗的“六位一体”医疗卫生服务体系。
为推进公共卫生服务任务的落实,市卫生局根据各城市社区卫生服务机构服务人口情况,将基本公共卫生服务任务层层进行分解,让各机构明确各自承担的工作任务和目标要求;并组成专门的督导检查组,采取“季度考核、半年小结、年终总评”的方式,对各机构工作开展情况进行督导检查,对发现的问题现场进行指导、通报,提出整改意见,从而保证了全市城市社区基本公共卫生服务均等化工作的健康开展。目前已为城市居民建立健康档案100898份,建档率91.25%,电子档案93949份,电子档案建档率84.97%;以建立居民健康档案为基础,促进了其他基本公共卫生服务工作的开展,其中健康教育、预防接种、传染病防治、卫生监督协管项目均达到了规范要求;孕产妇和儿童系统管理率分别达到了96%和98%以上;为6231名65岁以上老年人每年进行一次健康查体;高血压、糖尿病规范化管理率分别达到了 82.29% 、83.77%,对查出的高血压患者和糖尿病患者均按要求进行了健康咨询和用药指导。
(二)机构建设情况。寿光市城区常住人口11.1万,共有13个城市社区。目前全市城市社区卫生服务机构总数达到了10处,包括1处社区卫生服务中心和9处社区卫生服务站。城市社区卫生服务机构举办方式多样化。既有圣城街道卫生院、市疾控中心等*举办的公立机构,也有由晨鸣医院和联盟集团等社会力量参与举办的民营机构。10处城市社区卫生服务机构基本建立起了覆盖城区的医疗卫生服务网络,在一定程度上缓解了群众就医难的问题。
(三)城市社区卫生服务机构从业人员情况。寿光市城市社区卫生服务机构共有从业人员216名,其中圣城街道卫生院、疾控中心等公立机构派出137名,民营机构和聘用人员79名。各社区卫生服务机构中,全科医生仅9名,*70名。
二、当前城市社区卫生服务机构存在困难和问题
一是医疗资源利用不均衡。部分社区卫生服务机构的医疗资源利用较充分,尤其是设立时间较长的兆祥、晨鸣、建新社区卫生服务站,群众的接受度普遍高,基本能实现首诊在社区。但一些社区卫生服务机构因成立时间晚、宣传力度不够和受医疗水平的*等原因,群众认可度低,造成了社区卫生服务资源不均衡的现象。
二是基础设施投入不够。部分社区卫生服务机构,与社区的行政规划布局设置不一致,如:社区卫生服务中心覆盖学院、向阳和现代三个社区,龙泉社区卫生服务站覆盖龙泉、站前两个社区。目前各城市社区卫生服务机构与社区管理机构办公场所不在一处集中办公,卫生服务机构大多单独在外租用服务场地,存在着场地和经费紧张等问题,也在一定程度上增加了社区卫生服务机构开展工作的难度。
三是医护比例不合理。根据城市社区卫生服务机构设置和编制标准要求,原则上社区卫生服务中心按每万名居民配备2-3名全科医师,1名公共卫生医师。全科医师与*的比例,按1∶1的标准配备。而目前城市社区卫生服务机构*70名,全科医生仅有9名,护理人员多全科医生少,医护比例与配备标准相比差距较大。
四是职能发挥不够充分。社区卫生服务机构的职能发挥不够充分,存在居民健康档案管理质量不高、健康教育宣传力度不够、预防接种工作开展不到位等问题;部分社区卫生服务站不能具备“六位一体”的服务功能,预防保健、健康教育和社区康复等一些项目尚未全面开展,还不能满足群众的需求,离社区卫生服务发展还有些差距。部分社区卫生服务机构的工作人员对社区卫生服务工作的意义认识不足,服务意识不强,工作缺乏主动性和积极性;有些社区居民对社区卫生服务工作和全科医生的认识也存在偏见,尚未形成合理使用社区卫生服务的健康消费意识,对社区卫生服务的信任度不高,对于一些常见的疾病,宁愿多花钱去大医院挂专家号也不愿意到社区卫生服务机构就诊。
三、推动城市社区卫生服务机构建设的几点建议
一是加强组织领导,统筹规划发展。突出*的主导作用,建立健全城市社区卫生服务工作的组织领导。进一步加大*举办城市社区卫生服务机构的力度,通过给予优惠*,鼓励民间、社会力量参与社区卫生服务机构发展。结合我市实际,立足现有医疗卫生资源,今后将城市社区卫生服务机构设置和配套设施与城市社区管理机构同步规划、同步建设、同步投入使用,把社区卫生服务机构纳入社区的统一管理之中。将发展社区卫生服务纳入全市经济社会发展规划中,确保社区卫生服务事业健康有序地发展。
二是加大*投入,突出社区卫生服务机构的公益性。加大*对公益事业的投入力度,设立社区卫生服务机构建设专项经费,保证社区卫生服务可持续发展。同时,对现有城市社区卫生服务机构业务用房,实行*买单。租用公有房屋的一律免收租金,无偿使用,由卫生行政部门负责监管;属于其他非公有性质的由*事处协调解决,从根本上解决社区卫生服务业务用房问题。
三是强化规范管理,提升医疗服务水平。一是不断改革创新,借鉴先进地区的有益经验,通过进行绩效考核,建立社区卫生服务机构的准入、退出机制,从而确保社区卫生服务机构更好地服务社区群众,满足群众对基本医疗卫生服务的需求。二是强化宣传引导,与社区管理办公室搞好工作衔接,结合社区服务工作,积极开展对社区卫生服务机构的宣传报道活动,进一步转变社区卫生服务机构人员观念,增强服务意识,让群众比较全面地认识并接受社区机构卫生服务。三是结合社区卫生服务的自身特点,建立健全各类岗位职责和内部管理制度,保障社区卫生服务机构的良性运行。通过加强制度建设,促进规范化管理,确保社区卫生服务持续健康地发展。
作者单位:寿光市编办 E:ZY
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