特殊病种住院有报销吗
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发布时间:2022-09-01 01:47
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时间:2024-07-30 23:33
法律分析:22种特殊兵种住院有报销,分别是:
恶性肿瘤的放疗、化疗和镇痛治疗
肾功能衰竭病人的透析治疗
肾脏、心脏瓣膜、造血干细胞、肝、肺移植术后的抗排异治疗
糖尿病1型、2型
系统性红斑狼疮
高血压病(1级高血压中高危和很高危、2级高血压、3级高血压)
冠心病
风湿性心瓣膜病
脑血管意外后遗症(脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血后遗症)
支气管哮喘、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
特殊病种住院有报销吗
特殊病种住院的报销规定如下:1、患有特殊病种的参保人员可以凭二级以上定点医院开具的《门诊特殊病种申请表》、出院记录、门诊病历和相关的检查报告化验单到社保中心经办窗口予以申请,申请批准以后产生的相关费用可以按照政策予以报销。2、城镇居民医保门诊特殊病种的起付标准为500元。特殊病种变更流程是怎样的 ...
门特住院和普通住院报销区别
门特住院的报销范围通常涵盖了与该特殊病种直接相关的医疗费用,包括药品费、检查费、治疗费等。而普通住院则是指因一般疾病或意外伤害导致的住院治疗,其报销范围相对较广,涵盖了住院期间的各类费用,如床位费、护理费、手术费等。
可以报销的特殊病种
1、特殊病种的门诊费用按照住院费用的报销比例进行报销,并且可以与普通住院费用累积起付线;2、特殊病种的结算周期为360天,在此周期内只收取一次起付线,且在定点医疗机构的普通住院也不再收取起付线;3、特殊病种的最高报销上限为30万元;4、特殊病种的起付线标准因地区而异,如北京标准为1300元;5、...
特殊病种住院如何报销?
1.报销比例:在门诊发生的“特殊病种”费用视同住院按住院比例报销并且可以与普通住院的费用累积起付线。2.“特殊病种”结算周期为360天,360天内只收一次起付线1300元(此处为北京标准),包括在本人定点医疗机构普通住院也不再收起付线,最高报销上限是30万。【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》...
特殊门诊住院可以报销吗
1. 特殊门诊住院是可以报销的。对于已经办理门诊特诊的参保人,他们在住院期间可以在出院时,通过医院联网结算方式报销住院费用。2. 门诊医保报销标准包括:- 甲类慢病患者的符合规定的门诊医疗费用,由统筹基金支付85%。- 对于慢性肾功能衰竭期患者进行的门诊血液透析、腹膜透析以及器官移植后服用环孢素A的...
特殊门诊住院可以报销吗
办了门诊特诊的,住院是可以报销的,参保人在特殊门诊期间住院可在出院时在医院联网结算住院费用。门诊医保报销标准如下:1、甲类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用,由统筹基金按85%支付。慢性肾功能衰竭肾衰竭期患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素A的费用在上述基础上再提高...
特病报销比例是多少
报销比例:在门诊发生的“特殊病种”费用视同住院按住院比例报销并且可以与普通住院的费用累积起付线。“特殊病种”结算周期为360天,360天内只收一次起付线1300元(此处为北京标准),包括在本人定点医疗机构普通住院也不再收起付线,最高报销上限是30万。二、医保结算程序 (一)住院及特殊病种门诊治疗的...
特殊病种报销比例是多少
法律主观:特殊病种在一个 医保 年度内,特殊病种门诊免报额度为400元,符合规定治疗范围的 医疗费用 报销比例与普通住院待遇相同。 参保人员医疗费用中应当由基本 医疗保险 基金支付的部分,由 社会保险 经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用...
特殊病种住院怎么报销
患有特殊病种的参保人员可以凭二级以上定点医院开具的《门诊特殊病种申请表》、出院记录、门诊病历和相关的检查报告化验单到社保中心经办窗口予以申请,申请批准以后产生的相关费用可以按照政策予以报销。住院特保可以报销,大特病住院报销的比例都是一样的,报销多少不限制。只有门诊开药限定金额。以住三级医院...
特殊病种门诊报销规定2024标准
2、城镇职工门诊慢性病:起付标准为200元,报销比例为80%。3、门诊特殊病:在二级及以上定点医疗机构发生的门诊检查治疗,城乡居民起付标准为300元;报销比例为85%。城镇职工门诊特殊病起付标准为200元,报销比例为85%。4、特殊病种门诊报销规定:门特不设起付标准,按住院支付比例报销。门特支持多病种待遇...