发布网友 发布时间:2022-08-25 13:03
共1个回答
热心网友 时间:2024-10-22 10:56
平时有点小病,我们都会自己到药店买点药吃,很快就好了。但殊不知这样做蕴含着极大的风险,因为在临床上,可以引起药源性肾损害的药物多种多样,除了各种西药以外,平时老百姓认为毒副作用小的中药也赫然在列。 一 解热镇痛药 各种感冒药,如安乃近、克感敏、百服宁、泰诺、康泰克、美林;止痛药,如芬必得、消炎痛、必理通、萘普生、戴芬、扶他林、英太青、散利痛、西乐葆等,都可能造成肾损害。这一类药物可能造成肾病综合征或者急性肾功能衰竭,常常与过敏或者肾脏处于缺血缺氧状态有关。 二 抗感染药物 几乎所有类别的抗感染药物都有可能造成肾损害。如青霉素类既可能造成肾小球损害,也可能造成急性过敏性间质性肾炎、急性肾小管坏死。而头孢菌素以急性过敏性间质性肾炎多见。象常用的喹诺酮类药物、磺胺类药物、红霉素、林可霉素、万古霉素、四环素、抗结核药(利福平、异烟肼)、抗病毒药物(无环鸟苷、阿糖胞苷、干扰素)、抗真菌药物两性霉素B等都可能造成肾损害。 三 中草药 别以为中草药对肾就没有毒害了。象龙胆泻肝丸、甘露消毒丸、妇科分清丸、分清五淋丸、排石冲剂、冠心苏合丸,耳聋丸、复方珍珠暗疮片、当归四逆汤、玄珠狼疮丸等制剂含有马兜铃酸,乱用易导致毒性肾损害,患上马兜铃酸肾病。马兜铃酸肾病可以表现为小管间质病变、急性肾衰或慢性肾衰,甚至尿毒症。 四 降压药物 常用的降压药物中利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂可能引起肾损害。三类药物都可能引起急性过敏性间质性肾炎,后两者还有可能通过减少肾脏灌注造成。肾功能衰竭。 五 利尿剂 各种利尿剂都可能诱发过敏性间质性肾炎。醋唑磺胺和氨苯蝶啶还可以形成结晶堵塞肾小管,引发血尿和肾功能衰竭。 六 化疗药物 化疗药物,如阿霉素、顺铂、甲氨蝶呤、长春新碱、博来霉素、亚硝基脲环孢素、他克莫司、西罗莫司等都有肾毒性。此类药物常常用于恶性肿瘤患者、移植患者等,权衡利弊后,必须使用时也不能因噎废食。临床上,医生会积极水化、碱化尿液,或根据药物浓度调整剂量等,以减少药物肾毒性。