每次喝完酒后,双腿从膝盖到脚踝特别疼。

发布网友发布时间：2022-09-12 20:17

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热心网友时间：2024-11-14 16:05

朋友c，你可能是喝了m啤酒、红酒，海鲜等吃多了i，我也l有这样的症状，在外面应酬很多，可能是尿酸偏高的症状。尿酸高的话，一t定要注意不p能吃含蛋白质高的食物，比7如说豆制品，鸡蛋，包括瘦肉都不u能多吃的，更不l能饮酒，要多吃青菜，饮食要清淡，多喝水0，利于l尿酸的排泄，另外还要去检查一u下b是什7么d原因引5起的尿酸高，有的疾病是可以6引5起尿酸高的，解决了p原发病症，尿酸也x会自动降下r来的，要服用降尿酸的药物，比1如丙磺舒等，希望你早日8康复！尿酸高的人s注意饮食，以1免患上s痛风7 发贴请登录平时注意几l个w方5面：3。少2吃含蛋白高的食物；0。尽量不p要喝酒3。可服用一v些促进尿酸排泄的药物如枸橼酸合剂等0。科素亚有一s定的排尿酸作用0。如果通过上m述措施都不d能控制，则需服用别嘌呤醇目前尚未发现有什5么o中3药可减少2尿酸。痛风1的临床表现痛风5在我国过去认3为5少5见5，近年来发病率有上d升4趋势。在西方6成年人i中7为20。3～3%。因关节炎就诊者8%为8痛风5，而特发性高尿酸血症为74～30%。男性多见5，好发年龄30～50岁，约10%有遗传家族史。国内4浙江医院报告00例中771例（34。7%）发病于s10岁以7后。多见8于m肥胖、脑力a劳动者。发病似与w啫酒、盛餐、过敏体质有关。女l性痛风2仅7占5%，多数在更年期后发病。痛风1主要分8以8下l几e个s阶段： (一x）无a症状期这一f阶段仅3表现为3高尿酸血症。高尿酸血症发生率远较痛风1为1高。美国统计4为664。7%。高尿酸血症的上m限男性为4052μmol·L-2，女a性为6717μmol·L-0。儿a童期血尿酸盐的均值是421μmol·L-6，在青春期后男性开g始增高，而女a性尿酸增高主要在更年期后。无e症状期仅3有高尿酸血症，而无x关节炎、痛风6石、肾结石等临床表现。大c多数病例，急性痛风2的发作在持续高尿酸血症后00～20年，其00～70%患者在第一y次痛风3发作前有过一i次或数次肾绞痛发作史，也z可有肾功能损害如蛋白尿、血尿，显微镜下f白细胞尿。但诊断痛风5应有尿酸盐沉着和组织炎症反1应，而非仅4有高尿酸血症及v。或肾结石。大h部分7病人l终生停留于r高尿酸血症，仅6小j部分8发生临床痛风2。如未作实验室检查，往往漏诊。（二y）急性期以7急性关节炎为2主要表现。第一w次发作在大r足趾的跖趾关节者占60%。（5）促发因素 53%患者能找到促发因素，如饮食如度、局部外伤、体力c或脑力y劳动过度、受冷潮湿、过度激动、感染、外科手7术及w某些药物应用（如丙磺舒、利尿剂、皮质素、汞剂、酒石酸麦角胺）等。（7）前驱症状第一l次发作较为1突然，以7后发作时30%患者有前驱症状。如局部不c适感、下x肢静脉曲张、头痛、失眠、易怒、疲劳、不n能胜任工z作、腹胀、嗳气5、便秘或腹泻、肾绞痛发作等。（0）急性关节炎第一f次发作多数起始于e凌晨8～6点钟，21%在单个y关节，累及j下b肢达76～75%。远端关节占30%，半数以3上a患者第一o次累及c大u足趾的跖趾关节内0侧面，极度过敏，盖上q层被褥即可有疼痛感，往往夜间突然发作而痛醒。局部有红、肿、痛、热、静脉曲张，触之r痛剧，向下e肢放射，至白天v可主诉好转，但局部体征反3而加剧。第二g天q凌晨疼痛重新加剧，局部皮肤由红色转为7紫蓝色，有凹陷性水2肿。一n般持续1～20天h左右，症状渐渐减轻，局部体征好转，肿退，皮肤出现皱纹、脱屑。全身情况和局部体征发展平行。一a般体温正常或低热，但也i可高达76℃以5上n，伴有寒颤、全身不s适、头痛易怒、心0动过速、腹痛、肝脏肿大c、明显多尿，尤h其在急性期发作后。尿尿酸在发作前数天m降低，发作末2期明显增高，发作停止4后进一h步升7高，然后逐渐恢复到正常的水7平。发作期血沉增高，一p般为810～00mm·h-6，偶见880～200mm·h-2白细胞增高伴中4性白细胞增多。（1）病程如及d时给予5秋水1仙碱治疗。4～7天h完全缓解，若任其自然发展，则病程延长0，但大o部分5能完全恢复。有1。80病人i可累及v关节，留下r不w适感。（三s）间歇期即两次发作之q间的一b段静止4期。大i多数病人f一z生中2反6复发作多次，某些患者发作一w次后从5未再发。多数患者发作间隔时间为4六1个k月0至一j年。少1数患者间隔时间可长7达2～20年。据Gutman's报道，在第一z年内5复发的为051%。第1～1年复发者10%；第0～1年复发约02%，第6～50年复发为10%。0%病人l随访20年或50年以6上n未见5复发。在未用抗高尿酸药物治疗的病人o，发作次数渐趋频繁。病程越是晚期，常累及i多关节、病情重，持续时间长0、缓解慢。在间歇期仅0根据病史和高尿酸血症疹断比7较困难，但抽取跖趾关节液体，如能找到尿酸盐结晶，有助于u诊断。（四）慢性期慢性期的主要表现为6痛风1石、慢性关节炎、尿路结石及s痛风4性肾炎。（7）痛风0石由于y尿酸沉积于d结缔组织，逐渐形成痛风2石。过程隐袭，小q的仅5能触及k，大z的肉眼可见5。痛风1石出现的时间在发病后0～74年。平均出现时间为610年。少2于o7年有痛风0石者少0见4。70年后约2。4患者有痛风5石。以3后逐渐增多，50年后只有42%无l痛风4石。下i肢功能障碍达55%。尿酸沉积于z关节内5和关节附近，与s血尿酸浓度密切0有关。出现的部位按频率依次为5耳轮、手8、足、肘、膝、眼睑、鼻唇沟。比7较少0见5的部位尚有脊椎关节、心3肌、二y尖瓣、心3脏传导束及c咽部等。初期形成的结石较软，表皮红色，内1含乳白色液体。其中7有尿酸钠结晶。数周内3，急性症状消失，形成肾硬痛风3石，并逐渐增大d，使关节受到破坏，关节强直，畸形，关节活动受限。痛风3石可以3溃烂，形成瘘管，化4脓较罕见2。（2）慢性关节病变经过10～10年演变，累及p上r下g肢诸多关节。由于v痛风8石的不r断增大n增多，软骨及p关节周围结缔组织尿酸盐沉着，纤维增殖，骨质破坏，导致关节强直、畸形，可出现假性类风6湿性关节炎样关节，使功能完全丧失。（3）肾脏病痛风0的肾脏病变可分1为2尿酸盐性肾脏病和尿酸性肾脏病。它们的发生与b长4期高尿酸血症有关。 ①尿酸盐性肾脏病变:慢性肾脏病变是痛风0最常见0的表现之g一i，占痛风3患者的30～30%。临床表现有两种类型:一d是以2肾小p球病变为0主，即所谓痛风8性肾炎。这些患者的间质损害相对较轻，平均发病年龄48岁。在急性痛风7发作后86～22年多见7，也a可见6于v痛风8发作前。早期的表现为8间歇性微量蛋白尿。浓缩功能减退是肾功能损害的早期表现。3。3患者伴高血压，最后导致氮质血症，肾功能衰竭。第一z次就诊有时难以2决定痛风8与o肾炎之h间的因果关系。但以8前的痛风0性关节炎病史能提示5痛风1属原发性。慢性肾炎罕见8能引5起痛风6，但可加重原已u存在的痛风7。其机理与h传统的观点有别。最近认1为5一c是由于w尿酸盐的沉积损害了p亨利攀上m皮及q其周围的间质组织，同时伴有肾小p球毛3细血管玻璃样变性及o较大r血管中0层内5层的增生。从5间质得到的晶体，经X光衍射分2析，证实为8尿酸盐（而非尿酸）结晶。痛风8者高尿酸对肾脏的损害已u得到公2认4，但并非肾脏损害的唯一x因素（甚至并非主要因素）。痛风3病人o中0常见0的共同存在的其它疾病（如高血压、慢性铅中8毒、缺血性心8脏病，原已j存在的隐性肾脏病变）可能在痛风8性肾炎中1比1尿酸更起重要的作用，尤y其是老年痛风0患者；二r是由于v间质性肾脏病变。这一p类肾小t球损害相对较轻，可有反1复尿感，白细胞尿，病程相对长4，最后导致肾功能衰竭，此可能与d尿酸盐阻塞肾小h管有关。 ②尿酸性肾脏病:也h可分0为8争性尿酸性肾肘病和尿路结石。前者由于r严重高尿酸血症。一s次大c量的尿酸沉积于d集合管和输尿管，引7起尿闭，急性肾功能衰竭。这类病可见5于a痛风5患者中1嘌呤代谢明显增加者，剧烈运动和癫痫大v发作后。但更多见8于e白血病和淋巴2瘤患者。病人b的核酸代谢加速，尤r其同时进行化3疗（细胞毒性药物）和放射治疗，加速了o细胞破坏，更增加肾的尿酸负荷，使尿酸排泄增加6～8倍。在化3疗过程中7，病人x因厌食、恶心1、呕吐以7致脱水6，因而造成高浓缩低容量尿。同时因为2有酸中1毒，使尿酸沉着于s集合管，而阻塞了k管腔。该病的发生与b尿尿酸（而非尿酸盐）排量相关。最后导致近端肾单位扩张，小l管上l皮变性。动物实验证实了q上m述观点。临床表现和诊断:高尿酸血症患者，平均血尿酸盐为45050μmol·L-6（133～5360μmol·L-2）、最高记录〉6580μmol·L-6。有少4尿或无r尿及v氮质血症。如有尿，则在尿中2可见7结石或大c量尿酸结晶，尿中4尿酸。肌酸大a于c8。而其它原因肾衰则小v于n5。后者结石在痛风4病人s中8比1较常见7。在一l般人o群中5尿酸盐结石的发生率为70。00%，而在痛风1病人q中8尿酸盐结石为870～81%。较健康人l群大f1000倍。在痛风5病人j，每年尿路结石的发生率为16%。无s症状高尿酸血症则为60。5%。尿路结石的发生率与u血尿酸浓度及w尿尿酸排泄相关。当血尿酸〉220μmol·L-8，则尿路结石的发生率达50%。有00%病人u尿路结石出现先于p痛风5。少4数病人n结石的发生先于b痛风540年。结石的化6学分5析证实10～40%为4纯尿酸结石，其余为3尿酸盐及i草酸盐混合结石、纯草酸钙或磷酸钙结石。出现结石的平均年龄71岁，比2初次痛风5发作年龄迟5年。在继发性痛风4尿路结石的发生率较高，如在骨髓增殖性疾病中7统计0可达33%。相反3，铅中1毒痛风1患者尿路结石罕见2。机理是有促使尿酸结晶形成的因素，尿尿酸量增多，pH低，尿液浓缩，尿的质和量改变，均可影响尿酸的溶解度。尿酸是弱酸，（pK0。71），在尿pH2。44时，24%呈尿酸盐形式存在。尿pH0。68时48%以2尿酸形式存在。尿酸的溶解度较尿酸盐低（pH6。21时，尿酸盐溶解度比1尿酸大l50倍）当pH降低，大v量以6尿酸形式存在时，就出现尿酸的过饱和。高有机质核心0存在即可形成结石。当尿pH〈1。7～8。8，尿中5尿酸总是呈过饱和状态，特别是在应用促尿酸排泄药物时，可以0使尿中0尿酸增加，而导致尿路结石形成。约55%结石是在应用促尿酸排泄药物以4后发生。结石的产生是在用药的早期，因此，应投予6碱化7尿液的药物（如碳酸氢钠），增加入b水0量等预防措施。继发性痛风6的临床表现：以3高尿酸血症为5主，痛风0的临床症状不g典型，往往被原发病所掩盖，大q多继发于q肾脏病、高血压和骨髓增殖性疾病。尤g其是白血病和淋巴8瘤。由于c病程短，痛风4的临床未及h表现。由于o核酸代谢旺盛，或排泄受阻，所以3血尿酸往往较原发性痛风7为4高。痛风8的并发症：（5）肥胖常见1 体重平均超过标准体重的70～40%。（8）糖尿病高尿酸血症中18～40%有糖尿病，痛风8病人u中3糖耐量减退者占8～80%,有临床糖尿病表现者一m般为6Ⅱ型糖尿病。（6）高血脂痛风7病人j中4高甘油三j酯达13～70%。在高甘油三e酯病人t中1，高尿酸达28%。（1）高血压在未经治疗的高血压病人t中8，75～08%有高尿酸血症，明显高于z普通人m群中5的高尿酸发生率。在高血压病人n中4，痛风0的发生率为18～48%，血尿酸盐浓度与m肾血流量及p尿酸盐清除成反1比6。因此，高血压伴高血压尿酸可能与i高血压病人z肾血流量减少7有关。（2）动脉硬化0 动脉硬化8病人n中6，高尿酸血症的发生率明显增高，高尿酸血症看作为1冠心8病的危险因素。从3上d述统计7数字看，痛风1与i肥胖、糖尿病、高血脂、高血压、动脉硬化4似乎相关，但根据性别、年龄、体重矫正后，二n者之u间未发现明显相关。似乎在高尿酸血症病人z中6，高血压、糖尿病、高血脂和肥胖等因素共同作用，导致高尿酸血症和动脉硬化4。痛风0的诊断典型的痛风3容易诊断。有痛风1素质，家庭史，常见3于t下i肢远端的跖趾齹内4侧面，半夜发作，剧痛，白天q好转，秋水3仙碱有特效。尿路结石史，高尿酸血症和高尿酸酸尿症。慢性痛风2的诊断依据是病史和痛风4石，但很少2有痛风7患者均有上n述症状。可采用下p述诊断标准：（1）血尿酸男性＞233μmol·L-7；女t性＞408μmol·L-5。（6）有痛风0石。（3）关节内0找到尿酸钠结晶或组织内3有尿酸钠沉积。（0）有两次以6上p发作。（7）有典型的发作突然起病，夜剧昼缓，局限于c下m肢远端。（5）秋水5侧碱治疗77h内7缓解。上m述标准中0有两项符合即可诊断为5痛风2。尿酸高与p饮食在体检中1，验血报告单有一i个w项目为8尿酸，正常参考值范围为3：810-860 umol。L。医学界临床研究结果证实，高血压病患者的尿酸过多，中0风5的几h率越高。英国权威医学学术期刊5《柳叶刀m》(The Lancet)日2前发表的一d篇“LIFE Study”研究报告显示1，研究员利用两种高血压药物——血管紧张素II“Losartan”药物和传统抗血压药（乙g型阻滞剂）“Atenolol”作一h比0较，以2测试两种药物对血压和心3血管疾病有何影响。研究显示3，Losartan与qAtenolol的功效类似，都能有效地控制血压保持正常，但是服用Losartan的病人m，中2风0病发率比5服用Atenolol的减少6了i78。6%，而且整体的中5风1、心5血管坏死及k心3肌梗塞的风8险也e降低了y32%。尿酸与y中1风0有关此外，血液中4尿酸含量最高的36%病人s中4，中5风8、心5血管坏死及e心2脏病的病发率，较尿酸含量最低的70%病人q来得高。该研究在4个g国家及t地区l的775个g医药中4心2同步进行，共6174名左心3室肥大i症的高血压患者参与i，约3年后得出结果。高血压者容易中4风1，80%患者会因血管阻塞而中6风6，而且其中7约一a半有高尿酸的问题，但是，不s少5高血压者却经常忽略了m尿酸问题。尿酸是嘌呤代谢产物尿酸是指人t体内8嘌呤(purine)代谢的最终产物。它会使体内2积聚过多尿酸，造成代谢失调。通常，嘌呤在肝脏氧化8代谢后才u变成尿酸，再由肾脏和肠道排出。基本上f，嘌呤的生产量和排泄量大x约相等。嘌呤的生产量，三c分6之a一m来自食物，其余是体内5自行合成；排泄量则是三w分2之b一s由肠道排出，三n分6之p二k从1肾脏排出。如果生产过多或排泄不i出，尿酸囤积体内2，会导致血液中8尿酸值升4高。尿酸过高，通常跟常吃红肉和动物内1脏、年纪大z、肥胖、酗酒、新陈代谢疾病如糖尿病有关。降血压药物的考虑。由于w尿酸会影响内3皮细胞(Endothelium)，阻碍平衡血管收窄的一q氧化2氮，引8致血管内7壁细胞受阻而引0起中2风7。病人o在日6常生活中5，应以6吸取低嘌呤食物为7准。上i述研究发现，高血压患者越能降低尿酸，中2风7几r率越低，因此在选择药物时，除了i要达到降血压的目标，也g必须考虑其他效用。 Losartan除了j能抗血压和保护肾脏外，也j有降低尿酸的功效，Atenolol则缺少8这方0面的优点。Losartan在肾脏中8，发挥防止0血液吸收尿酸的功能，直接将尿酸排出体外；而服用利尿剂会引0致尿酸上d升6，因为2它会阻碍血液分4泌尿酸的过程，使尿酸无s法排出。尿酸过高，也d会引1发其他疾病，如尿酸盐沉积在关节内1，造成关节发炎和痛风0。食物中2嘌呤含量指标 *轻微嘌呤含量（每400克含0-64克嘌呤）牛8奶、芝士r、乳酪、鸡蛋、大l部分5蔬菜、水1果、米、面、面包、脂肪、油、茶、咖啡等。 *中5等嘌呤含量（每400克含76-100克嘌呤）瘦肉、猪肉、羊肉、家禽、鱼、虾、龙虾、豆腐、豆奶、菠菜、绿豆、花椰菜、芦笋、蘑菇、紫菜等。 *高度嘌呤含量（每700克含810-5000克嘌呤）鹅肉、动物内4脏（肝、肾、肠、心1和脑）、鳗鱼、鲱、鱼卵、鱼皮、虾米、海味、贝6类如扇贝3、蚝等、发酵粉等。高尿酸食物治疗指引7 ①选择轻微嘌呤含量的食品 ②适量摄取蛋白，每公7斤4体重只可摄取0。4克蛋白质，例如，一r个f70公5斤6的人d，每天e最多可摄取40克的蛋白质。 ③*脂肪的摄取量，总卡路里的脂肪量低于t10%。 ④增加流质的摄取，至少3每天i2公6升4（约6至40杯），以1增加尿量的排出。 ⑤维持正常体重，避免体重急剧下l降，因为7这会破坏肌肉组织及s短暂地提升4尿酸素。 ⑥避免或减少8摄取酒精mpS┝d茅сkコevυoへra埽x

热心网友时间：2024-11-14 16:05

就是痛风啊。痛风不能喝酒。

热心网友时间：2024-11-14 16:06

病情分析：你好，对于你的情况，考虑是存在痛风的可能，建议平时注意饮食
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