医保二次报销
发布网友
发布时间：2022-04-23 17:10
共3个回答
懂视网
时间：2023-01-18 16:04
按照规定，目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时，在职、退休人员起付线金额均为1300元,第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，为650元,一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付目前为7万元。
退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60%，但是起付标准以下的部分相同，全是由个人支付。住院报销的标准与参保人员所住的医疗机构的级别有关,注意:门诊、住院为两个起付线。
医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户；用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。
医保具有“低水平，广覆盖”的特点，缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准，广泛覆盖城镇所有单位和职工，不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担，统账结合”的特点；以“以收定支，收支平衡”为原则。
按统一标准享受待遇。同样的准入条件，收费标准相同，享受的待遇也相同，不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除，扣完以后由员工自行付费。员工住院费用按比例报销：1万元费用三级医院报销86%；1万至2万元费用三级医院报销88%；2万至4万元费用三级医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。
热心网友
时间：2023-01-18 13:12
首先要明白补充医保和一般的医保不一样，补充医疗保险是没有卡的，不能用卡直接去报销，第二就是补充医保的二次报销是需要通过人工申报的程序。这说明了，如果大家要用到二次报销的时候，就要在住院看病的时候把所有交费单据都保存好，这些都是二次报销的凭证。
补充医疗保险的初衷也不是为了让广大群众报销的费用越多越好，而是在特殊情况时，家庭经济能力有限，通过医保还不能解决问题，那么二次报销就可以发挥作用了。所以，并不是说医保不能报销的就用补充医保来进行二次报销。
医疗保险可以报销的费用：
1、门诊1800元以内的费用
2、门诊1800元以上，社保报销比例之外的费用
3、住院1300元以内的费用4、住院1300元以上，社保报销比例之外的费用。
补充医疗保险和医保使用同一个医保目录，目录外的药品和检查费用、治疗费用也是不能报销的。同时补充医疗保险也必须在定点医院就诊，否则也无法报销。
医保二次报销需要哪些资料？
1、本人的二代居民身份证
2、本人的本市银行卡或存折(农商银行账号除外)的原件及复印件;
3、若不是本人前来办理，还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件。
法律依据;
《社会保险法》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
热心网友
时间：2023-01-18 14:30
2、“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民，如果去年看病有高额费用，除了正常报销之外，还能再报一次大病保险，而且不设封顶线。一般情况下，二次报销由公民所在单位予以报销。
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