读《黄帝内经》素问 疟论篇第三十五 5——疟疾治疗的关键
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发布时间：2023-03-22 22:53
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时间：2023-11-03 10:38
（解读）
“ 帝曰：夫经言有余者泻之，不足者补之。 ” 黄帝说：医经上说有余的应当泻，不足的则应当补。
“ 今热为有余，寒为不足。夫疟者之寒，汤火不能温也，及其热，冰水不能寒也，此皆有余不足之类。 ” 现在发热有余，发冷不足。而疟疾的寒冷，即便用热水或烤火，也不能使其温暖，及至发热，用冰水也不能使之凉爽 ， 这些寒热都是有余不足之类。
“ 当此之时，良工不能止，必须其自衰乃刺之，其故何也？愿闻其说。 ” 但当其发冷或发热之时，良医也没法制止，必须待其病势自行衰退之后，才可以施用刺法治疗，这是为什么呢？请你告诉我。
“ 岐伯曰：经言无刺熇熇之热，无刺浑浑之脉，无刺漉漉之汗，故为其病逆，未可治也。 ” 岐伯说：医经上说过，有高热时不能刺，脉搏纷乱时不能刺，汗出不止时不能刺，因为这正是邪盛气逆的时候，所以不可立即治疗。
“ 夫疟之始发也，阳气并于阴，当是之时，阳虚而阴盛，外无气，故先寒栗也；阴气逆极，则复出之阳，阳与阴复并于外，则阴虚而阳实，故先热而渴。 ” 疟疾刚开始发作，阳气并于阴分，此时阳虚阴盛，外表阳气虚，所以先寒冷发抖；到了阴气逆乱已极，势必复出于阳分，于是阳气与阴气相并于外，此时阴分虚而阳分实，所以先热而口渴。
“ 夫疟气者，并于阳则阳胜，并于阴则阴胜；阴胜则寒，阳胜则热。疟者，风寒之气不常也，病极则复。 ” 因为疟疾并于阳分，则阳气胜，并于阴分，则阴气胜；阴气胜则发寒，阳气胜则发热。由于疟疾感受的风寒之气变化无常，所以其发作至阴阳之气俱逆极时，则寒热就会休止，但停一段时间，又会重复发作。
“ 至病之发也，如火之热，如风雨不可当也。故经言曰：方其盛时必毁，因其衰也，事必大昌。 ” 当其发作的时候，像火一样地猛烈，像狂风暴雨一样势不可挡。所以医经上说：当邪气极盛之时，不可以攻邪，攻之则正气也必然会受伤，应该乘邪气衰退的时候而攻之，才能获得成功，就是这个意思。
“ 此之谓也。夫疟之未发也，阴未并阳，阳未并阴，因而调之，真气得安，邪气乃亡。故工不能治其已发，为其气逆也。 ” 因此治疗疟疾，应该在没发作，阴气尚未并于阳分，阳气也尚未并于阴分的时候，进行适当的治疗，则正气不至于受伤，而邪气可以消灭。所以医生不能在疟疾发作的时候进行治疗，就是因为此时正当正气和邪气交争逆乱的缘故。
今天学习了疟疾治疗的关键。且继续学习，今天就学到这里了。
