医保卡里的余额用光了,看病还能报销吗?只要搞清这两个账户即可
发布网友
发布时间:2023-03-21 08:15
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热心网友
时间:2023-10-09 07:47
医保卡内的钱用光了怎么办,以后看病还能报销吗?
最近身边有朋友来问我这个问题,所以家人朋友们,你们有过类似疑问吗?如果有,不妨停下来看一看我讲的跟你想是不是一样的。。
针对这个问题,先请大家放心,即使医保卡里钱用光了,也是不会影响医保报销,因为医保报销用的是统筹账户里的钱。
那这卡里的钱和统筹账户里的钱之间有什么区别呢?
咱分为职工医保和居民医保两种情况来探讨:
首先职工医保,咱们都知道职工医保里分两个账户:
一个是个人账户,个人账户里的钱其实就是上面说的卡里的钱,主要用于一些门诊看病,或者药店买药等。那账户里的钱是怎么来的呢?咱们应该都知道,每个月发的工资都会扣掉一笔社保的钱,其中的一部分就到了医保的个人账户里,大概每月为个人工资的2%。说到这也有人会问了,听说这钱每年会清零,这是真的吗?大家记住,这个账户里的钱跟咱们存银行的钱是一个道理,只要你不用不拿,钱一直都在,唯一的区别是钱不是放银行,而是放医保局。
另一个就是统筹账户啦,就是上面说的用于医保报销的账户,一般单位每月支付的医保费用就存放在这里,不管是去门诊还是住院,只要是在医保范围内可报销的部分,则在付钱的时候,直接从这个账户里把钱划走,给到医院。
这时也有人问了,单位付的钱真的到账户里了吗,我怎么查的时候显示单位缴纳为“0”啊,他们是不是偷偷没缴费?家人朋友们,请放心啊,一旦的单位缴纳必定是职工医保,一旦是职工医保肯定两个账户都要支付的,只是说单位费用直接进入的是统筹账户,相当于进入了一个大的基金池,不到自己账户的,所以这个也是正常现象,如果有看到千万不要慌哈。
其次,居民医保,这个就更不用担心了,因为居民医保本身就没有个人账户,只有一个统筹账户,所以也不存在账户余额用光的情况了。
两个医保都说到了统筹账户,那它到底是怎么运作的呢?
刚刚前面也说了统筹账户相当于是个基金池,一个城市所有交进统筹账户的钱都流进了这个基金池,当有人就医时就按照相应报销比例的费用从统筹账户里直接划走。那么为了保证池子里的所有人都有钱花,且池子收支平衡,所以每年度可报销的费用也是有限额的,俗称封顶线。报销达到封顶线后,剩余的部分,则需要自己掏钱了。