木通简介

发布网友发布时间：2023-02-25 13:31

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1 拼音

mù tōng

2 英文参考

Akebia quinata Decne. [朗道汉英字典]

aristolochiae lignum [朗道汉英字典]

caulis akebiae [朗道汉英字典]

Rajania quinata Thunb. [朗道汉英字典]

akebiae,caulis,caulis hocquartiae [湘雅医学专业词典]

Caulis Akebiae (拉) [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

akebia stem [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

3 概述

木通

木通为中药名，出自《药性论》[1]。为木通科植物木通Akebia quinata （Thunb.） Decne.、三叶木通Akebia trifoliate （Thunb.） Koidz. 或白木通Akebia trifoliate （Thunb.） Koidz. var. australis （Diels） Rehd. 的干燥藤茎[2]。

《中华人民共和国药典》（2010年版）记载有此中药的药典标准。

4 拉丁名

Caulis Akebiae （拉）（《中医药学名词（2004）》）

5 英文名

akebia stem（《中医药学名词（2004）》）

6 木通的别名

通草、八月炸藤[1]

八月扎

7 来源及产地

木通科植物木通Akebia quinata （Thunb.） Decne.或三叶木通A. trifoliata （Thunb.） Koidz.白木通A. trifoliata （Thunb.） Koidz. var. australis （Diels） Rehd.的茎[1]。主产四川、湖北、湖南、广西等地[1]。

8 植物形态

落叶木质藤本。三出复叶；小叶卵圆形、宽卵圆形或长卵形，先端钝圆、微凹或具短尖，边缘浅裂或波状；叶柄长6～8cm。花序总状，腋生，长约8cm；花单性；雄花生于上部，雄蕊6；雌花花被片紫红色，具6个退化雄蕊，心皮分离，3～12。果实肉质，长卵形，成熟后沿腹缝线开裂。种子多数，卵形，黑色。花期4～5月，果熟期8月。

9 生境

生于山坡、灌丛或沟边。

10 采制

夏、秋季采收茎藤，晒干。

11 性状

茎圆柱形而弯曲，直径1～2cm。表面灰棕色，粗糙，节不明显。质坚实，断面不整齐，皮部较厚，黄棕色，木部黄白色，导管束作放射状排列，髓小。味苦涩。

12 性味

苦，微寒。入心、小肠、膀胱经。[1]

13 功能主治

清心降火，利尿，通乳。治口舌生疮，喉痹咽痛，心烦不眠，尿赤涩痛，淋病，风寒湿痹，水肿，乳汁不通。[1]

14 木通的用法用量

煎服：3～6g[1]。

15 使用注意

孕妇慎服[1]。

16 化学成分

木通和三叶木通茎均含豆甾醇、β谷甾醇和β谷甾醇葡萄糖苷[1]。木通茎还含多种木通皂苷（苷元为常春藤皂苷元和齐墩果酸）及白桦脂醇、内消旋肌醇等[1]。

17 药理作用

木通浸剂口服有利尿作用，木通皂苷有中枢抑制、解热及较弱的镇痛作用；木通皂苷元对大鼠有抗炎作用[1]。

18 附注

同属植物木通A.quinata （Thunb.） Decne.和白木通A. trifoliata （Thunb.） Koidz. Var. australis （Diels） Rehd.的茎藤同入药。

19 木通中毒

木通又名苦木通、马木通、附通子、薄木通、通草、菖藤、王翁、万年、地海参、三叶木通、丁文、附支等。属利水通淋药。为木通科植物木通、三叶木通和白木通的茎藤，临床上应用的木通有三类，依毒性由大到小为木通、川木通和三叶木通。含有多种木通皂苷及胡萝卜苷、β一谷甾醇、白桦脂醇等。主要药理作用有利尿，抗细菌，抗真菌。[3]

19.1 不良反应机制

其毒性成分如木通甲素（马兜铃酸）、木兰花堿和木通皂苷。过量的马兜铃酸致内脏血管发生病变，有出血灶形成并发生水肿，肾脏供血障碍，引起肾小球坏死，还可损害消化系统和神经系统。木通中含有较多钾离子，尿毒症本身排钾困难，钾不能排出体外，产生高钾血症。内服川木通中毒量为60～90g，关木通为30～60g。[3]

19.2 临床表现

中毒潜伏期为3～6h，一次大量或几次服用可引起急性肾衰竭。早期可出现头昏、头痛、厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀，随病情发展出现水肿、尿频、尿急、少尿、无尿、血压上升、蛋白尿、血尿、管型尿等肾功衰竭的表现。[3]

19.3 治疗

木通中毒的治疗要点为[3]：

1.及时洗胃、导泻，用2%药用炭灌胃，阻止毒物吸收。

2.对症治疗：出现肾损害时，按急性肾衰处理，*液体输入量和蛋白质摄入量，补充能量，维持水电解质平衡，纠正酸中毒，口服碳酸氢钠5～10g堿化尿液，出现高钾血症者可给予葡萄糖加胰岛素静脉点滴或给予5%碳酸氢钠250ml静滴，及其他对症治疗。

3.必要时，血液透析或腹膜透析。

20 木通的药典标准

20.1 品名

木通

Mutong

AKEBIAE CAULIS

20.2 来源

本品为木通科植物木通Akebia quinata（Thunb.）Decne.、三叶木通Akebia tri foliata

（Thunb.）Koidz.或白木通Akebia tri oliata （Thunb.）Koidz.ar.australis（Diels）Rehd.的干燥藤茎。秋季采收，截取茎部，除去细枝，阴干。

20.3 性状

本品呈圆柱形，常稍扭曲，长30～70cm，直径0.5～2cm。表面灰棕色至灰褐色，外皮粗糙而有许多不规则的裂纹或纵沟纹，具突起的皮孔。节部膨大或不明显，具侧枝断痕。体轻，质坚实，不易折断，断面不整齐，皮部较厚，黄棕色，可见淡*颗粒状小点，木部黄白色，射线呈放射状排列，髓小或有时中空，黄白色或黄棕色。气微，味微苦而涩。

20.4 鉴别

（1）本品粉末浅棕色或棕色。含晶石细胞方形或长方形，胞腔内含1至数个棱晶。中柱鞘纤维细长梭形，直径10～40μm，胞腔内含密集的小棱晶，周围常可见含晶石细胞。木纤维长梭形，直径8～28μm，壁增厚，具裂隙状单纹孔或小的具缘纹孔。具缘纹孔导管直径20～110（220）μm．纹孔椭圆形、卵圆形或六边形。

（2）取本品粉末1g，加70%甲醇50ml，超声处理30分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加水l0ml使溶解，用乙酸乙酯振摇提取3次，每次l0ml，合并乙酸乙酯液，蒸于，残渣加甲醇1ml使溶解，作为供试品溶液。另取木通苯乙醇苷B对照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以三氯甲烷甲醇水（30：10：1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以2%香草醛硫酸溶液，在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

20.5 检查

20.5.1 水分

不得过10.0%（2010年版药典一部附录Ⅸ H第一法）。

20.5.2 总灰分

不得过6.5%（2010年版药典一部附录Ⅸ K）。

20.6 含量测定

照高效液相色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ D）测定。

20.6.1 色谱条件与系统适用性试验

以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以甲醇水磷酸溶液（35：65：0.5）为流动相；检测波长为330nm。理论板数按木通苯乙醇苷B峰计算应不低于3000。

20.6.2 对照品溶液的制备

取木通苯乙醇苷B对照品适量，精密称定，加甲醇制成每1ml含40μg的溶液，即得。

20.6.3 供试品溶液的制备

取本品粉末（过四号筛）约0.5g，精密称定，置具塞锥形瓶中，精密加入70%甲醇25ml，称定重量，加热回流45分钟，放冷，再称定重量，用70%甲醇补足减失的重量，摇匀，滤过，精密量取续滤液4ml，置10ml量瓶中[4]，加70%甲醇至刻度，摇匀，滤过，取续滤液，即得。

20.6.4 测定法

分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各5μl，注入液相色谱仪，测定，即得。

本品按干燥品计算．含木通苯乙醇苷B（C23H26011）不得少于0.15%。

20.7 木通饮片

20.7.1 炮制

除去杂质，用水浸泡，泡透后捞出，切片，干燥。

本品呈圆形、椭圆形或不规则形片。外表皮灰棕色或灰褐色。切面射线呈放射状排列，髓小或有时中空。气微，味微苦而涩。

20.7.2 鉴别、检查

（水分）同药材。

20.7.3 性味与归经

苦，寒。归心、小肠、膀胱经。

20.7.4 功能与主治

利尿通淋，清心除烦，通经下乳。用于淋证，水肿，心烦尿赤，口舌生疮，经闭乳少，湿热痹痛。

20.7.5 用法与用量

3～6g。

20.7.6 贮藏

置通风干燥处。