医学基础知识每日一练-2020天津医疗卫生[2020.7.15]
发布网友
发布时间：2023-03-12 19:29
共1个回答
热心网友
时间：2023-05-14 05:47
以下是医学基础知识练习题的具体内容：
单选题6道
1. 风湿性心外膜炎常出现绒毛心，其原因是：
A.纤维素渗出
B.白色血栓
C.风湿小体
D.粘液样变
E.纤维素样坏死
2. 早期风湿病心内膜炎最特征性的病变是在瓣膜上形成：
A.溃疡
B.水肿
C.穿孔
D.串珠状疣状赘生物
E.巨大赘生物
3. 高血压脑出血，血管破裂常发生于：
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.脑基底动脉
E.豆纹动脉
4. 高血压血压持续性升高的主要原因是：
A.钠、水潴留
B.细小动脉痉挛
C.细、小动脉硬化
D.动脉粥样硬化
E.左心室肥大使心缩力增强
5. 缓进型高血压最常见的死亡原因：
A.心力衰竭
B.心肌梗死
C.急性脑水肿
D.脑出血
E.肾功能衰竭
6. 动脉粥样硬化脂纹期的泡沫细胞最主要的来源是：
A.内皮细胞
B.肥大细胞
C.局部组织细胞
D.淋巴细胞
E.巨噬细胞
【 参*与解析 】
1.【参*】A。解析：(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-风湿病的知识点。(2)风湿病主要病变发生于结缔组织的胶原纤维，全身各器官可受累，但以心脏、血管和浆膜等处的病变最为明显。风湿病的特征性病理变化为风湿小体，当病变主要累及心外膜脏层，称风湿性心外膜炎，呈浆液性或纤维素性炎症。当渗出以纤维素为主时，覆盖于心包表面的纤维素可因心脏的不停搏动和牵拉而呈绒毛状，称为绒毛心(A对)。渗出大量的纤维素不能被完全溶解吸收而发生机化粘连，形成缩窄性心外膜炎。当以浆液渗出为主时，形成心外膜积液。故选A。
2.【参*】D。解析：(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-风湿病的知识点。(2)风湿病主要病变发生于结缔组织的胶原纤维，全身各器官可受累，但以心脏、血管和浆膜等处的病变最为明显。风湿病的特征性病理变化为风湿小体，当病变主要累及心内膜脏层，主要累及心瓣膜，病变以二尖瓣最多见，其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累。病变初期，受累瓣膜肿胀，出现黏液样变和纤维素样坏死。病变瓣膜闭锁缘形成疣状赘生物(D对)，这些赘生物呈灰白色半透明状，附着牢固，不易脱落。光镜下可见由血小板和纤维蛋白构成，伴小灶状的纤维素样坏死。故选D。
3.【参*】E。解析：(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-高血压病的知识点。(2)高血压病是以体循环动脉血压持续升高，是一种可导致心、脑、肾和血管改变的最常见的临床综合征。可分为原发性和继发性两大类。原发性高血压又称高血压病，是我国最常见的心血管疾病。良性高血压病又称缓进型高血压病，约占高血压病95%，多见于中、老年。按病变的发展分为三期：①功能紊乱期;②动脉病变期;③内脏病变期，其中脑病变主要有脑水肿或高血压脑病、脑软化和脑出血。脑出血是高血压最严重的并发症，多发于基底节、内囊，其次大脑白质、脑桥和小脑。主要是豆纹动脉，故选E。
4.【参*】C。解析：(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-高血压病的知识点。(2)高血压病是以体循环动脉血压持续升高，是一种可导致心、脑、肾和血管改变的最常见的临床综合征，可分为原发性和继发性两大类。原发性高血压又称高血压病，是我国最常见的心血管疾病。良性高血压病又称缓进型高血压病，约占高血压病95%，多见于中、老年。按病变的发展分为三期：①功能紊乱期：表现为全身细小动脉间歇性的痉挛收缩、血压升高，痉挛缓解后血压可恢复正常;②动脉病变期：表现为细小动脉玻璃样变(C对)，是高血压病的主要的病变特征;③内脏病变期。故选C。
5.【参*】D。解析：(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-高血压病的知识点。(2)高血压病是以体循环动脉血压持续升高，是一种可导致心、脑、肾和血管改变的最常见的临床综合征。可分为原发性和继发性两大类。原发性高血压又称高血压病，是我国最常见的心血管疾病。良性高血压病又称缓进型高血压病，约占高血压病95%，多见于中、老年。按病变的发展分为三期：①功能紊乱期;②动脉病变期;③内脏病变期，其中脑病变主要有脑水肿或高血压脑病、脑软化和脑出血。脑出血是高血压最严重的并发症(D对)，多发于基底节、内囊，其次大脑白质、脑桥和小脑。故选D。
6.【参*】E。解析：(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-动脉粥样硬化的知识点。(2)动脉粥样硬化(AS)是心血管系统疾病中最常见的疾病，AS的基本病变是动脉内膜的脂质沉积，内膜灶状纤维化，粥样斑块形成，致管壁变硬、管腔狭窄，引起相应器官缺血性改变。多见于中老年人。主要累及大中动脉。其病理期可分为如下四期：①脂纹期：是AS肉眼可见的最早病变。光镜下，病灶处的内膜下有大量泡沫细胞聚集。泡沫细胞来源于巨噬细胞(E对)和平滑肌细胞(SMC)，为脂质成分;②纤维斑块期(泡沫细胞);③粥样斑块期;④继发改变期。故E对。
