目前中国肿瘤登记常用的二套编码是什么?
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发布时间：2023-02-24 13:02
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时间：2023-09-06 22:29
C00—C97恶性肿瘤
D00—D09原位肿瘤
D10—D36良性肿瘤
D37—D48动态未定或动态未知的肿瘤
二、概述
肿瘤的基本概念
肿瘤：是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织细胞的一种病理性异常增生，而形成的新生物。
肿瘤大体分为：良性肿瘤和恶性肿瘤。
良性肿瘤：细胞不以浸润性方式生长，且生长缓慢，肿瘤有一个完整被膜，细胞不转移。
恶性肿瘤：细胞以浸润性方式生长，并可以通过血液、淋巴、浆膜腔转移。
1、肿瘤的命名
（1）良性肿瘤的命名：细胞或组织名称+瘤
如：上皮细胞瘤、鳞状细胞瘤，是细胞名称+瘤命名。
如：平滑肌瘤、血管瘤，是组织名称+瘤命名。
（2）恶性肿瘤的命名：
癌：发生在来源于内、外胚层组织，命名采用组织名称+癌。
如：鳞状细胞癌、腺癌。
肉瘤：来源于间胚层的恶性肿瘤，采用组织名称+肉瘤。
如：血管肉瘤、淋巴肉瘤。
上述为肿瘤的一般命名方法，但并不完全如此。有的称之为“瘤”的肿瘤不一定是良性肿瘤，如：淋巴瘤、浆细胞骨髓瘤都是恶性肿瘤；称为“病”的不一定都是良性疾病，如：白血病。
2、有关名词
（1）原位癌：局限于起源的表浅部位，细胞没有基底膜的浸润，但有恶性改变。
（2）癌瘤：是除淋巴和血液以外的恶性肿瘤的总称，英文可译为cancer，它包括上皮细胞癌（carcinoma，通常译为“癌”）和肉瘤（sarcoma）。
（3）动态未知（性质未特指或未肯定）：肿物未做病理检查，只是临床诊断为肿瘤，编码为M8000/1。
如：膀胱有一肿物，临床诊断为肿瘤。
（4）动态未定（行为未定或交界恶性）：通过病理组织学的检查，肿瘤处于良恶性之间，即瘤细胞的良恶性转换方向不明确。
如：膀胱移行性乳头状瘤。
（5）肿瘤的功能活性：指肿瘤具有影响内分泌功能的能力，需要采用第四章内分泌、营养和代谢疾病的编码附加说明。
如：垂体嗜碱性腺瘤伴库欣综合症
肿瘤的部位编码：D35.2（垂体良性肿瘤）
形态学编码：M8300/0（嗜碱性腺瘤）
功能活性编码：E24.0（垂体依赖性库欣病）
三、肿瘤的分类方法
肿瘤编码分为部位编码和形态学编码
部位编码分类轴心：动态部位
肿瘤的动态（性质）：良性、恶性、原位、 未肯定、继发性。
部位编码用英文字母“C”和“D”加阿拉伯数字。
“C”代表恶性或继发性的肿瘤；
“D”代表良性、原位和未肯定的肿瘤。
四、肿瘤的编码结构和方法
肿瘤的编码包括部位编码和形态学编，有时甚至还有功能活性的编码，如果肿瘤有转移，还要编码转移部位的肿瘤。
因此，一个肿瘤疾病至少要有两个编码，部位+形态学编码。
如：肺上叶腺癌伴肺门淋巴结转移。其编码的表现形式：C34.1 M8140/3 C77
肿瘤的形态学编码：
1、 肿瘤的形态学编码是用来表示肿瘤细胞的形态和结构，采用组织学编码+动态编码构成。形学编码的特点是有“M”字母，并在其后有4个数字， 然后是一斜线加一个数字。
即：斜杠前表示肿瘤的组织来源
斜杠后表示肿瘤的动态（性质）
表现形式为：M9800/3
2、 组织学编码代表肿瘤的组织来源，不同的组织来源用不同的数字表示。
如：M8550/3 腺泡细胞癌
斜线前表示肿瘤来源于腺泡组织，斜线后的数字3表示动态为恶性。
3、 肿瘤的动态编码有固定意义：
/0 良性
/1 动态未定或动态未知（交界性）
/2 原位癌（局限于起源的表浅部位，细胞没有基底膜浸润，但有恶性改变）
/3 恶性
/6 继发性肿瘤
