第1大妇癌的「子宫内膜癌」6个元凶,别再用塑胶袋装热食了!
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发布时间：2023-01-30 00:50
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时间：2023-01-30 02:19
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10年、20年前，「子宫内膜癌」（又称「子宫体癌」或「子宫癌」）这个病名，问10个台湾人，可能会有11个人不知道，多的那一位，是误认为子宫颈癌。
曾几何时，本来罕见的子宫内膜癌发生率已经超过子宫颈癌，跃升妇女生殖道癌发生率的第1位！
所幸子宫内膜癌早期症状明显，多数患者都来得及治疗，早期子宫内膜癌甚至还有机会保留子宫，到生完小孩再治疗。
子宫内膜癌跃升第1大妇癌
长庚医院妇产部部主任张廷彰医师表示，20年前子宫内膜癌还是罕见的妇癌，但是自2003年到2013 年的10年间，粗发生率却成长了134％。相对的，在国民健康署大力推广子宫颈抹片筛检后，子宫颈的病变多在转变成侵袭癌时就被发现，侵袭癌自1998年的2,796人降为2014年的1,452人，二者的消长也反应出国民生活型态的西化。
子宫内膜癌的成因
虽然致癌的病理因素尚不明朗，但根据许多流行病学的研究，已知其与下面这些因子有明显相关：
一、少生、不生
为什么本来台湾罕见的子宫内膜癌，在短短不到20 年间却像搭直升机一样，发生率直线上升？张廷彰医师指出，可能相关的因子为少子化因素。
台湾是全球少子化最严重的国家，出生率比世界卫生组织统计最低的韩国还低。而女性的月经周期，即为子宫内膜逐月不间断的从增殖（增生期）、成熟（分泌期）、剥落（月经来潮），再增殖、成熟的过程，月复一月的反复进行。唯在怀孕期间，得以暂时中止，于是若一辈子都没有怀孕，长期下来，细胞的*难免忙中有错，子宫内膜腺体发生异常的机率就会越来越高。
二、饮食西化
第二是饮食西化，不只外来的西式速食连锁，包括台湾小吃盐酥鸡、盐酥青菜等，样样都是油炸食品，每片鸡排一家比一家还要大，有的还裹上金黄面衣，热量一样比一样惊人。
高雄荣民总医院妇女医学部主治医师廖正义也说，台湾不管到哪里，满街都是速食店、路边油炸小吃、摆满零食的超商，每个人随时都可以买到各种零食，即使不饿也照吃不误，人口肥胖问题也就越来越严重。饮食习惯导致肥胖，进而增加各种罹癌机率，其中子宫内膜癌和肥胖也有密切关系。
三、脂肪会转化、分泌坏的雌激素
廖正义医师说明，人体内除了卵巢会制造荷尔蒙、肾上腺会分泌雄性荷尔蒙外，人体的脂肪也会帮忙将肾上腺分泌的雄性荷尔蒙变化成雌激素。
少量脂肪转化的雌激素，对停经后卵巢失去分泌荷尔蒙作用的女性有益，然而一旦产生过多，便容易过度 *** 女性的 *** 、子宫内膜等器官，这即为肥胖者容易有乳癌或子宫内膜癌上身的原因之一。
四、无所不在的环境荷尔蒙
除了自己体内分泌的荷尔蒙，张廷彰医师提醒，妇女天天都在增加自己吸收环境荷尔蒙的机率。举例来说，曾有新闻说台湾人每天吃掉叠起来有101大楼这么高的鸡排；现在的鸡一两个月就可以养大宰杀，台湾人又偏偏爱吃鸡皮，不知不觉就从食物中吃进了很多环境荷尔蒙。
张廷彰医师也从他亲眼所见提出警示：有次他回家经过收摊的夜市，摊商 把卖剩还热腾腾的含汤食物，从大锅中倒入大塑胶袋里 贮藏；另外，也有很多摊商为了省事，在美耐皿餐盘上包了一层塑胶袋后，再把各种油炸或热食盛装拿给客人，我们吃进的路边铜板美食中，每一口都不晓得含有多少塑化剂。
塑化剂到人体内，会转化成各种干扰人体的荷尔蒙。张廷彰医师说，2011年国家卫生研究院环卫研究组研究员王淑丽博士，从一般人的尿液中进行抽验的研究发现，国人尿液中塑化剂DEHP（邻苯二甲酸二辛酯，一种常见塑化剂）的代谢浓度，较德国超出2到3倍，较美国人超出1.5到4倍，显见国人的日常生活受塑化剂侵蚀有多严重。
塑化剂和内膜癌有很大的关系，在台湾，塑胶制品无所不在，他 建议民众要防妇癌，最好要禁绝塑胶袋用在食物上，减少塑胶袋的使用。
塑化剂和内膜癌有很大的关系，我们 应禁绝使用塑胶袋盛装食物，避免在吃下美食的同时，连同癌症一起下肚。
除了不小心吃进肚子里的荷尔蒙，廖正义医师补充说明，有些荷尔蒙其实还是妇女自己找来吃的。他提醒，台湾女性的子宫内膜癌发生率于停经前后大幅增加至高峰。其原因为，进入更年期的妇女经常为了爱美「冻龄」，找蜂王乳、大豆异黄酮等来吃，此些营养品也都含有荷尔蒙。
此外，还有很多女生喜欢吃「鸡佛」，也就是鸡*，或是其他动物的器官。虽然大多属于雄性，但到了体内便会转化成雌激素，如果为了变漂亮吃太多，都会成为对器官产生 *** 的外来雌激素来源，爱美最终会付出代价。
五、基因突变
子宫内膜癌的第2个高峰期，是70岁以后。廖正义医师说，子宫内膜癌有多种型态，如果和雌激素有关的，称为第1型（type I）子宫内膜癌，约占所有内膜癌的9成，而和雌激素较无直接关系，则是第2型（typeII）子宫内膜癌。
70岁以后女性所患的内膜癌多半属第2型，主要原因研判和基因突变有关，而「第2型内膜癌被发现时通常都不是早期！」廖正义医师说，相较于第1型内膜癌被发现时多为早期来说，第2型的预后通常比较不好。
基因突变可能是与生俱来的，也可能是后天才变化的，患有Lynch氏症（HNPCC遗传性非瘜肉症结直肠癌）的病人较易发生子宫内膜癌，但目前并无国内本土的基因库资料与标准化的检测技术可协助患者进一步了解，期待未来利用台湾妇女癌症生物资料库的研究资料与国外的研究成果，可以进一步提供个人化的治疗建议与后代的预防方法。
六、老化现象
「癌症是一种老化的过程。」廖正义医师说，医界发现，随着细胞老化，细胞更新*时容易出错，当累积错误够多时，便会导致细胞功能日益低下且修复力减弱，恐病变成为癌细胞。
老化成为细胞*出差错的一个因素，这就是癌症特别容易发生在老年人的原因之一。遗憾的是，癌细胞一旦生成，便不会自然凋亡了。
【商顾出版】授权转载 原文出处【那些子宫教我的事：妇癌迷思、临床诊疗问题全解析】
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