肚子大小怎样算是正常?

发布网友 发布时间：2023-03-29 07:00

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热心网友 时间：2023-10-31 10:44

肚子大小怎样算是正常？

「快生产了，我的肚子还这么小，胎儿会不会过小？」「几周时，胎儿通常体重几公克、身长几公分？」「为什么我的肚子比别人的大，这样胎儿会不会过大？」「肚子多大才算是正常？」其实肚子大小与胎儿大小没有绝对的关系，孕妈咪不用过于担心喔！

肚子大小与胎儿大小的关系

许多孕妇会用肚子大小来评估胎儿大小，其实这是不正确的观念。肚子大小经常与孕妇本身的体型有关，有些人身材比较丰腴、有些人容易藏肚；另外有些人的身材娇小，肚子相较之下看起来就会比较大一点，因此肚子大小其实是很主观的看法，不一定准确，更无法完全代表胎儿的大小。除了孕妇本身身材胖瘦之外，肚子大小可能会因为羊水过多或过少、是否怀多胞胎、有没有子宫肌瘤、肚子是否容易胀气…等因素有关，胎儿大小只是其中一个可能的成因而已。

胎儿怎样算太大？怎样算太小？

沈孟勋医师表示，胎儿大小若在标准值范围的90%以上可能是太大；若在标准值的10%以下可能会太小，这个标准值会由医师来评估并于产检时告知孕妇；此外，也可以借由以下平均数值表格，来看看自己的周数与胎儿大小是否适中。

胎儿大小对应周数的平均数值？

我的胎儿大小正常吗？可以参考以下胎儿身长与重量的平均数值作为参考：

*沈孟勋医师表示，以上表格内容为胎儿大小对应周数的平均数值，仅供参考，仍会因人而异，请依医师评估为准。

胎儿大小的判断方式

24周以后，可用皮尺测量子宫底部到耻骨之间的距离，这段距离是要看产妇的肚子大小是否与周数相符合，进一步评估有无潜藏胎儿过大、过小或羊水过多等异常问题，例如24周可能是24公分、25周时为25公分…等。

不过这种方式经常很不准确，若想要能更准确地知道胎儿的大小，建议照超音波。超音波为非侵入性检查与评估指标，执行时相当安全（健保仅给付整个孕期照一次超音波的费用，若想每次产检时都测量胎儿大小，可自费照超音波，费用约450元左右，依各家医院收费标准而有所不同。）

超音波仍可能存在着误差

超音波可以测量胎儿的肚围、头长、大腿长等数值，不过仍然可能存在着误差，尤其是第三妊娠期之后，误差可能高达正负10%，例如超音波测量3,000公克的胎儿，诞生时的体重可能是2,700～3,300公克。周数愈大，误差愈大。因为胎儿太大、胎头下降，子宫内部没有足够空间，超音波比较没办法精确预测大小。

胎儿太大的成因

胎儿营养过剩、孕妇本身有糖尿病或因怀孕所引起的妊娠糖尿病…等因素，都会导致胎儿过大。 胎儿过大所造成的影响，则包括肩难产、产程迟滞等，诞生后可能会有巨婴、血糖过低等问题，不得不慎。

胎儿太小的成因

胎儿过小会使胎儿的身体不健康。原因包括胎儿营养不良、孕妇体型较瘦小、妊娠高血压、多胞胎、胎儿天生异常…等，皆可能导致胎儿过小。另外，如果孕妇抽菸或贫血，也有造成胎儿过小的可能。

胎儿太大或太小的改善方式

由于可能的成因很多，必须找出根本原因来解决问题。每次产检都要测量体重，也可以自费照超音波来追踪胎儿的发育变化。如果是妊娠糖尿病的孕妇，上一胎胎儿太大，这一胎胎儿也可能会太大，必须借由饮食控制来解决问题（少吃高糖、高淀粉的食物，例如蛋糕），必要时应施打胰岛素；如果是贫血导致胎儿过小，则要多补充富含铁质的食物，并依据医嘱确认是否需要补充铁剂。富含铁质的食物很多，包括枸杞、菠菜、红枣、樱桃、高丽菜、金针菜、杏仁、豆类…等。

怀双胞胎，也会有胎儿过大或过小的问题 倘若怀了同卵的双胞胎，胎儿可能因共用同一个胎盘而导致血管的血流互相流通，这就是「双胞胎输血症候群」（简称TTTS）。

由于血流相通，其中一个胎儿的血流会较多、长得较大；另一个胎儿则是发育较差，体型较小。不过较大的胎儿反而可能因为获得过多血量而引起心脏衰竭，死亡率较高。一旦该名胎儿死亡，他的血液也会经由胎盘传输给另一名胎儿，导致另一名胎儿的死亡率随之上升，因此患有「双胞胎输血症候群」的胎儿必须做胎内治疗，将两人的血管阻断，阻绝血流共用，以提升胎儿的存活率。

胎儿太大或太小的生产方式

出生时体重超过4,000公克就算是胎儿过大。超音波确认胎儿太大的话，须采剖腹产，以免造成肩难产；不过若是37周以后胎儿仍太小的话，表示子宫内部的环境不适合胎儿生长与发育，必要时应以引产来使胎儿提早诞生；如果胎儿太小，依然可以自然产。无论上一胎胎儿过大或过小，下一胎也容易有相同的问题。

孕期应注重体重控制

沈孟勋医师表示，整个孕期体重增加控制在大约12～15公斤即可；如果原先体重的BMI值大于27的话，则孕期总体重增加必须控制在10～12公斤以内，饮食均衡。（BMI的算法为体重除以身高的平方，身高的单位以公尺计算）应避免「一人吃两人补」的想法，勉得胎儿过大，怀孕中期以后，每天只要多300大卡的食物即可。

无法由肚子的外观来判断胎儿的性别与状况

「肚子尖的人生男孩，肚子圆的人生女孩」这种说法其实仅为迷信，肚子尖、圆与胎儿性别无关；另外肚子大小与胎儿大小也没有绝对的关系；肚子偏高、偏低与是否能够顺利生产也都无关。想要尽可能掌握胎儿的健康状况，不二法门还是定期做产检与遵从医师的指示。