鼻饲过程中可能会出现哪些问题,如何处理
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发布时间：2022-04-30 01:27
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热心网友
时间：2022-06-28 00:25
鼻饲法会出现的问题和注意事项：
一、鼻饲体位，鼻饲最主要的并发症是食物反流、误吸导致吸入性肺炎，但是通过调整鼻饲的体位，使之保持于低半卧位，降低鼻饲速度或每次一次的容量，即可防止并发症的发生。
二、防止鼻子管的堵塞，预防的方法是喂完营养液后用温水冲洗管道，20至30毫升，采用粘度低的膳食，并调匀，如果是药品，研成细沫。
三、应选用细软的鼻饲管，以减轻鼻及食管内局部黏膜的刺激，减少粘膜溃疡或出血。
鼻饲法作用：
鼻饲法作用对于昏迷或者是有心脑血管疾病的人能够起到喂食的作用，鼻饲法就是病人不能够正常的通过嘴巴来进食，而采取的一种喂食方法，在使用的时候会通过一根管子插入到胃里面，是针对一些不能张嘴进食或者是有咀嚼功能的人来进行使用的。
患者常因语言障碍、肢体瘫痪、大小便失禁、生活不能自理而忧郁、烦恼，心理负担过重。护理人员应多加关心体贴病人，主动介绍住院环境，使其尽快适应。
并向病人及家属介绍本病的病因、临床表现、治疗护理措施、理想的预后等情况，取得他们的信任。使其减轻或消除紧张恐惧心理，鼓足勇气积极配合治疗。
以上内容参考：百度百科-鼻饲
热心网友
时间：2022-06-28 00:26
腹泻是最常见的并发症，发生率可高达62%，本组发生率占26%。通常发生于鼻饲开始使用高渗性饮食，胃肠道分泌大量水以稀释溶液的浓度，肠道蠕动加速，易产生腹泻。鼻饲宜采用逐步适应的方法，配合加入抗痉挛和收敛药物可控制腹泻。此外，肠道霉菌感染也可引起腹泻。
恶心呕吐
鼻饲输注的速度过快与量过大易引起恶心、呕吐，可减慢输注速度，液量以递增的方式输入，溶液温度保持在40摄氏度左右，以减少对胃肠的刺激。
胃潴留
病人因为胃肠蠕动慢，并有输入的营养液潴留于胃肠内，每次输注溶液前先抽吸，以了解胃是否已排空，进食4小时后，可从胃管自胃腔抽出食物则提示有胃潴留，需延长输注间隔，可加服胃动力药，促进胃排空。
高血糖与低血糖
高糖血症与大量鼻饲高渗糖饮食有关，由于家属过分强调营养补充，使其配方中呈高糖成分。护理中应正确掌握血糖、尿糖测量方法，以免高血糖加重病情。低糖血症多发生于长期鼻饲饮食而突然停止者，为避免发生低血糖，应缓慢停用要素饮食，或者同时补充其他形式糖。
脱水
脱水可由腹泻、尿糖或者摄水不足引起，护理中应逐渐增加饮食的浓度与量，并经常监测电解质变化及尿素氮的水平，严格记录病人出入量。
误吸
误吸是较严重的并发症之一，衰弱、年老或昏迷的病人，有食道返流者尤易发生液体饮食返流，吸入气管。护理中应抬高床头30度，注意鼻饲管输注速度，监测胃潴留量，胃管出口作一标记，吸痰时动作应轻柔，尽量减少刺激。如发生误吸，病人出现呼吸困难等，应立即停止鼻饲，取右侧卧位，头部放低，抽吸胃内容物，防止返流，造成严重后果。
脱管、堵管
脱管多因病人烦躁时自行拔除或翻身时不慎脱落，护理中应用细孔、柔软、稳定性好的鼻饲管，以求舒适、安全，妥善固定鼻饲管，每次输注完毕后应立即冲洗鼻饲管，避免堵塞。
