重症胰腺炎的治疗

急性胰腺炎根据病情轻重，以及病史长短，其治疗时间也会有不同。对于轻症胰腺炎患者，有时不需给予特殊药物，只需要休息及注意饮食清淡，便可治愈。这种患者其治疗费用较低，只需监测一些基本相关指标即可。如果是非常严重的急性重症胰腺炎，其治疗费用很难估计，有时会达到十几万元甚至几十万元。而且其治...

急性重症胰腺炎应该尽量做到早期诊断、及时治疗，发现所有的临床指标达到了重症胰腺炎，应该积极果断地采取手术治疗方案。必要时术后也可以转入重症的ICU病房进行综合治疗，包括床旁的血液透析、血液过滤，必要时也可以加用辅助性的机械呼吸机等，都有利于提升急性重症胰腺炎的治愈率。

除了常规的药物治疗外，可能还需要手术干预。胰腺炎时需要空腹或肠内营养支持，抑制胃酸和胰液分泌，同时治疗胰腺炎的病因。

如果重症急性胰腺炎合并感染，首先抗生素是一定要用的，用广谱的抗生素。现在比较流行的就是做内镜的微创治疗，可以通过内镜放一个支架进腹腔，通过内镜进行坏死组织的清创，还有冲洗。如果内镜治疗效果都不好的情况，就选择外科的清创治疗。除了内镜下放支架清创治疗，也可以在内镜下放引流管引流。但是，我觉...

如果胆源性胰腺炎引起合并感染，一般是由于革兰氏阴性杆菌引起，建议选用对于革兰氏阴性杆菌敏感抗生素。常用有喹诺酮类、头孢三代以及亚胺培南类抗生素，同时配合抗厌氧菌抗生素例如奥硝唑、替硝唑等。部分患者如果常规抗生素效果较差需要升级抗生素，主要根据血常规和血培养结果针对性个体化选择抗生素。

重症急性坏死性胰腺炎一般往往并发多种脏器的衰竭，包括胰腺坏死、肾脏功能衰竭、呼吸衰竭以及肝功能衰竭。因此，对于这类的重症胰腺炎，治疗相对比较困难，有时需要进行手术，清除坏死的胰腺组织并做引流。同时也可以通过血液透析、血液滤过等多种治疗方式，这样能够有效的将重症急性胰腺炎病情相对控制住在一个...

可以改善胰腺炎症的病情。另外，在全身治疗方面，比如呼吸机、血液净化或者是做一些微创的穿刺治疗等等，也能够明显的改善重症胰腺炎的病情。因为重症胰腺炎不仅在胰腺本身出现病变，同时也可能会导致呼吸窘迫、胰腺周围感染、血液系统感染等等，所以综合治疗也是非常重要的一方面。

急性重症胰腺炎的治愈率一般大概在50%左右，急性重症胰腺炎常常合并有感染性休克，以及多脏器功能衰竭的表现，比如急性肾衰竭、急性肝衰竭，病死率相对比较高。此病来势凶险，常常会导致死亡，大约有50%左右的患者经过救治以后可以治愈，常常需要在重症医学科积极的对症支持治疗，必要时可以给予人工血液净化等...

重症急性胰腺炎患者如积极给予病因治疗以及良好器官功能支持，患者有可能痊愈。重症急性胰腺炎临床当中病情较为凶险，病死率较高，虽然近年来支持手段进一步改善，但重症急性胰腺炎病死率仍然达到10%-30%。重症急性胰腺炎患者预后需要根据原发病控制以及脏器功能恢复情况，还有后期合并感染、迁延情况决定，时间...

如果病人出现重症胰腺炎伴有胰周坏死性胰液导致形成腹腔积液时，还可以进行腹腔积液穿刺引流，就是外科干预治疗。如果病人出现胰液胆管梗阻，还可以进行解除胆管梗阻治疗。如果病人出现重症胰腺炎合并腹腔积液时，可以进行B超引导下穿刺引流治疗。胰腺炎病人如果急诊住院，当天必须在急诊行腹部CT，然后治疗，情况...