发布网友 发布时间:2022-04-30 00:05
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热心网友 时间:2022-06-26 19:11
多发伤是指在同一致伤因子作用下,引起身体两处或两处以上解剖部位或脏器的创伤,其中至少有一处损伤可危及生命。多发伤不同于多处伤,前者是两个以上的解剖部位或脏器遭受严重创伤,后者是同一部位或脏器有两处以上的损伤。
多发伤伤情复杂、在抢救中容易出现漏诊和处理矛盾等,因此需要多科协作,这也正是成立创伤中心的初衷。而对非医疗工作者的普通人来说,周方建议,发现病人时要及时打电话给医务人员求助。
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多发伤和复合伤的区别在于两者的病因不同:
1、多发伤病因常见于交通事故、爆炸性事故、矿场事故、高出坠落等,某些患者在平地跌倒、从自行车上跌落时也会出现多发伤。多发伤创伤部位多、伤情严重、组织破坏严重,常伴失血性休克或创伤性休克,免疫功能紊乱,高代谢状态,甚至是多器官功能障碍综合征(MODS)。
2、而复合伤常见病因有热能(火烧伤、沸水)、射线、机械力(冲击波、高强度挤压)及激光、微波、化学物中毒等。主要包括两大类:放射复合伤和非放射复合伤。
多发伤是全球死亡和残疾的首要原因,多发伤是指在同一伤因的打击下,人体同时或相继有两个或两个以上部位受到严重创伤的情况。因其“死亡率高、伤情严重、容易漏诊”等特点,在临床抢救中要格外注意死亡高峰。
参考资料来源:百度百科—多发伤
人民网-多发伤有三个死亡高峰时刻
热心网友 时间:2022-06-26 19:12
多发伤指同一致伤因素所致人体两个以上严重损伤。这一概念包括以下三个内涵:
(1) 损伤由同一致伤因素引起,主要指机械力所致的损伤,如交通事故、坠落、火器等。多发伤与复合伤是不同的概念,复合伤由不同致伤因素引起,如机械伤复合冲击伤、烧伤复合冲伤、烧伤复合放射伤。
(2) 损伤必须是两个以上。按简明创伤分级(abbreviated injury scale, AIS)标准,人体分为9个解剖部位:头部、面部、颈部、*、腹部及盆腔、脊柱、上肢、下肢、皮肤。多发伤指上述9个解剖部位中有两个以上部位受伤。
同一部位内的多个脏器损伤或同一脏器的多处损伤也称为多发伤,但须冠以部位或脏器名称,如*多发伤、腹部多发伤、小肠多发伤、脑多发伤等。
(3) 损伤必须是严重的,对伤员生命构成威胁,需要急诊处理。严重损伤的定量标准一般指损伤严重程度评分(injury severity score, ISS)≥16。
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多发伤的临床特点
(1) 损伤机制复杂 同一伤员可能有不同机制所致损伤同时存在,如在一交通事故伤员可由撞击、挤压等多种机制致伤,高处坠落可同时发生多个部位多种损伤。
(2) 伤情重、变化快 多发伤具有加重效应,总伤情重于各脏器伤相加。伤情发展迅速、变化快,需及时准确的判断与处理。
(3) 生理紊乱严重 由于多发伤的伤情复杂,多伴发一系列复杂的全身应激反应,并互相影响。易发生休克、低氧血症、代谢性酸中毒、颅内压增高、急性肾功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征等并发症。
(4) 诊断困难、易漏诊误诊 多发伤病人多个损伤同时存在,可能互相掩盖,造成漏诊。合并颅脑损伤的伤员因意识障碍而不能准确表达,增加诊断的难度。医生的专业局限性也是造成漏诊误诊的重要原因。
参考资料来源:百度百科-多发伤
热心网友 时间:2022-06-26 19:12
多发伤名词解释热心网友 时间:2022-06-26 19:13
多发伤名词解释
多发伤是指在同一伤因的打击下。
人体同时或相继有两个或两个以上解剖部位的组织或器官受到严重创伤,
其中之一即使单独存在创伤也可能危及生命。尽管目前国内外尚无统一的标准。
但有下列情况的两项或两项以上者可确定为多发伤。
1.头颅伤 颅骨骨折合并颅脑损伤(如颅内血肿、脑干挫裂伤等)。
2.颈部伤 颈椎部如颈椎损伤、大血管损伤等。
3.*伤 可危及生命的损伤如多发性多段肋骨骨折、心包损伤、血气胸、肺挫裂伤、大血管损伤、气管损伤、膈肌破裂等。
4.腹部伤 腹腔大出血或内脏器官破裂(如肝破裂、脾破裂、肾破裂等)。
5.骨盆等多处骨折 由于骨折可能导致大出血而危及生命。
如骨盆骨折伴休克、四肢骨折伴休克、椎体骨折伴神经系统损伤等。
6.软组织伤 四肢或全身广泛撕裂伤。
一般来说,对生命不构成严重威胁的伤情如单纯的四肢骨折不伴休克或单纯的椎体压缩性骨折等不属多发伤范畴。
据统计,战时多发伤的发生率为4.8%—18%,有时甚至高达70%。
平时多发伤由车祸、爆炸、高处坠落、塌方等所致。
据美国1000次汽车撞车事故的1678例伤员统计,多发伤占65%;
意大利一次炸药爆炸事故中,多发伤占72%;
一组高空坠落伤统计,凡从5楼坠下的伤员全部为多发伤。
各部位创伤的发生率以头部、四肢最多,其次为*、腹部损伤。