2019年太原社区保险生育报销比例
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发布时间：2022-04-29 11:20
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时间：2022-06-26 20:12
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报销比例
在职职工医保报销比例：
1、到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%;
2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%;
3、如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
注：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
如果是住院的费用，一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。
而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关：
注：如住的是*医院。
1、从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;
2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;
3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%;
4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。
报销条件
报销的条件有以下几点：
1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费
2、合作医疗指定医疗机构就医;
3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存有关单据和资料。
办理材料
申报需提交材料:
个人将医疗费用单据及相关材料按时间顺序整理后，交单位(或社保所)办理报销。
1、收据原件;
2、住院费用结算单;
3、出院诊断证明;
4、留观证明或死亡证明复印件;
5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;
6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;
7、医院全额结账证明和单位情况说明。
办理流程
经办程序：
1、办理人提交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理;
2、受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作;
3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。
注：申请材料不齐全的，如申请人需补正的全部内容，申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正，视为撤回申请。
但补正材料后，申请人可在法定有效期内重新提出申请。申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。
办理地址
太原市医疗保险中心
地址：山西省太原市府西街37号
电话：0351-5628006
太原市小店区社会保险中心
地址：山西省太原市小店镇昌盛西街27号
电话：0351-7177697
太原市迎泽区城镇居民基本医疗保险中心
地址：山西省太原市迎泽区五一东街99号
电话：0351-4965156
太原市杏花岭区城镇职工基本医疗保险中心
地址：山西省太原市解放路188号
电话：0351-3089914
太原生育保险的报销比例是多少
2019年太原生育保险报销比例标准为：1、产前检查费报销标准为500元；2、生育医疗费报销为：顺产1500元、助产(难产)1700元、剖腹产、多胞胎产3000元；3、怀孕未满4个月流产每胎次报销100元；4、怀孕满4个月引产每胎次报销300元；5、生育津贴的发放标准为年满24周岁享受4个月津贴补助，不满24周岁的享...
2019年太原社区保险生育报销比例
1、从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%;4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。报销条件报销的条件有以下几点：1、申请人已经办理参保手续、足额缴交...
太原市生育保险怎么报销比例
1、生育险报销包括医疗费用和计划生育手续费用，报销比例不同地区有不同的规定，一般女方生育险可报75%，男方生育险可报50%，只能报一方；2、生育津贴发放标准一般为单位上年度职工月平均工资÷30×规定的假期天数；3、一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，仅限女方生育保险...
太原市2019年生育险的报销标准是什么呀
三.一次性生育报销标准1.流产400元;2.顺产2400元;3.难产和多胞胎生育4000元;4.对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。四.职工产假津贴标准生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。五.计...
太原生育险报销标准2019
2019年1月1日起，社保费新标准有建设单位直接向建筑施工企业支付1、实施时间：从2019年1月1日起。2、主要实施内容全省各级住房和城乡建设部门停止代收建筑业企业养老保障金，停止使用山东省建筑业企业养老保障金专用票据;新开工项目的社会保险费用由建设单位直接向建筑企业按固定比例支付，社会保险费用应足额...
太原社保缴费基数2019,太原社保缴费比例,太原社保缴费基数上下限_百 ...
一般情况下是每年确定一次，且确定以后，一年内不再变动，社保基数申报和调整的时间，一般是在7月。2019年太原市社保基数2739，一个月社保费969.11元，其中单位部分692.49元，个人部分282.1元。太原社保缴费比例太原社保缴费比例是指太原社会保险费的征缴费率。我国《社会保险法》对社会保险的征缴费率并未...
2019年太原三险比例
保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。签合同单位交三险的比例是多少单位和个人按比例交纳为:医疗保险：个人承担2%，单位承担8%；养老保险：个人为8%，单位承担12%；失业保险：个人为1%，单位承担2%；工伤保险:个人无，单位1%；生育保险:个人无，单位1%；公积金：个人3.5%,单位3.5%。而工伤和生育保险...
2019年太原社会保险
个人不需要缴纳。这里要注意的是"五险"是法定的。养老保险：在退休时，符合条件的，可以领取退休金。医疗保险：在生病治疗时，可以报销部分医疗费用。失业保险：在失业时，符合条件的，可以领取失业保险金。工伤保险：在发生工伤享受工伤保险待遇的时候，可以保险工伤保险基金支付的费用。生育保险：在生育的...
2019太原海尔浦社会保险自由职业养老保险交多钱医保交多钱
保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。自由职业者，要参加社保，只有两项：养老保险和医疗保险。这样办理：养老保险：带上本人的身份证、失业证和2张1寸照片，到当地的社保中心的营业窗口办理。医疗保险：办完了养老保险手续后，带着上述的材料和刚办好的养老保险手册，到当地的医保中心的营业窗口办理。...
2019年太原城镇居民医疗保险截至日期
目前，烟台市整合后的居民医疗保险政策正在酝酿中，缴费标准等尚未确定。预计新的居民医疗保险政策将于2014年8月底前出台，集中缴费期调整为每年的9月份至12月份。对于居民认为晚交一个月会影响医疗保险的报销等疑问，人社局工作人员告诉居民们完全可以放心，晚交一个月不会有任何影响。区人社局提醒广大居民...
