发布网友 发布时间:2022-04-29 13:45
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热心网友 时间:2023-10-09 05:27
十二指肠溃疡的发病机制是什么? 十二指肠溃疡的发病机制比较复杂,但可概括为两种力量之间的抗衡,一是损伤粘膜的侵袭力,二是粘膜自身的防卫力,侵袭力过强、防卫力过低或侵袭力超过防卫力时,就会产生溃疡。所谓损伤粘膜的侵袭力,主要是指胃酸/胃蛋白酶的消化作用,特别是胃酸,其他如胆盐、胰酶、某些化学药品、乙醇等,也具有侵袭作用。粘膜防卫因子主要包括粘膜屏障、粘液-HCO3-屏障,前列腺素的细胞保护、细胞更新、表皮生长因子和粘膜血流量等,均能促进损伤粘膜的修复。正常时胃酸并不损伤粘膜,只有在粘膜因某种情况发生病损手胃酸/胃蛋白酶才起自身消化作用,从而导致溃疡病的发生。乐山市中医院肾病脾胃病科汤一新 (1)胃酸/胃蛋白酶的侵袭作用:在十二指肠溃疡的发生过程中,胃酸/胃蛋白酶的侵袭力起主要作用。十二指肠溃疡时有过多的胃酸进入十二指肠球部,不能很好地被正常生理功能所中和,导致十二指肠的过度酸负荷,这是十二指肠溃疡发生的重要因素。 (2)粘膜防卫力量削弱:粘膜防卫力量的削弱主要是由幽门螺旋杆菌感染引起的。十二指肠球炎也可直接破坏粘膜屏障,从而导致十二指肠溃疡的发生。 (3)血液循环:粘膜良好的血液循环,是提供丰富的营养和去除有害代谢物质的一个重要保证,对保护粘膜的完整性起重要作用。十二指肠球部的血液供应与胃小弯一样,直接由左胃动脉分出来的终端小动脉所供应,在粘膜与相邻的血管网沟通较少,故血液供应相对较差,当粘膜有炎症水肿时更易受压迫而发生微循环障碍,助长粘膜的缺血性损伤,极易受胃酸之侵袭而发生溃疡。热心网友 时间:2023-10-09 05:28
口腔黏膜移植*手术取粘膜的方法 我科专家给石女患者进行手术治疗时,在以前取左右口腔黏膜的基础上,利用嘴唇上下粘膜的取之疼痛小的优势,尽量上下取粘膜,此种方法不仅患者疼痛小,而且患者口腔内粘膜恢复快,大部分患者在上下取粘膜后基本没有发生嘴肿的现象。(见图片)*总医院烧伤整形科白晓东 图一:微粒口腔黏膜的取法 图二:口腔左右微粒取法