血糖、肝功、血脂、甘油三酯、血尿素氮、血肌酐、尿酸的正常值什么?
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发布时间:2022-04-29 18:50
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时间:2022-06-19 20:39
空腹血糖的正常值是3.89-6.11mmol/L.
空腹血糖大于7mmol/L.餐后2h血糖大于11.1mmol/L.
糖尿病诊断标准
糖尿病的诊断依据是血糖和临床症状。以下诊断标准是1999年WHO、IDF公布,同年得到中华医学会糖尿病学会等认同,并建议在中国执行。
静脉(全血) 毛细血管 静脉(血浆)
(糖尿病)
空 腹 ≥6.1 ≥6.1 ≥7.0
服糖后2小时 ≥10.0 ≥11.1 ≥11.1
(糖耐量损害)
空 腹 <6.1 <6.1 <7.0
服糖后2小时 ≥6.7 ≥7.8 ≥7.8
(空腹血糖损害)
空 腹 >5.6<6.1 >5.6<6.1 ≥6.1<7.0
服糖后2小时 <6.7 <7.8 <7.8
血糖浓度单位:mmol/l
【诊断要求的几点说明】
(一)确诊为糖尿病:
1、具有典型症状,空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖≥200mg/dl
(11.1 mmol/l)。
2、没有典型症状,仅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl
(11.1 mmol/l)应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病。
3、没有典型症状,仅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl
(11.1 mmol/l)糖耐量实验2小时血糖200mg/dl(11.1mmol/l)者可以确
诊为糖尿病。
肝功检查的项目包括: 谷丙转氨酶(ALT):连续监测法<35U/L(37℃);Karmen法8--40KarmenU 谷草转氨酶(AST):连续监测法<40U/L(37℃);Karmen法8--40KarmenU 以上两者升高说明有肝细胞损害。 血清总胆红素:1.7--17.1umol/L(0.1--1.0mg/dL) 结合胆红素:0--6.8umol/L(0--0.4mg/dL) 非结合胆红素:1.7--10.2umol/L(0.1--0.6mg/dL) 以上三相升高说明胆道系统梗阻胆汁淤积,或体内有溶血等情况使胆红素升高,或肝细胞受损。 血清总蛋白(TP):60--80g/L 血清白蛋白(A):40--55g/L 血清球蛋白(G):20--30g/L 以上项目降低说明肝脏产生蛋白能力下降,或有消耗表现,营养不良。 血脂正常值 总胆固醇*2.9--6.0mmol/L
增高:
1.胆固醇>6.2为高胆固醇血症,是导致冠心病,心肌梗塞,动脉粥样硬化的高度危险因素之一。
2、高胆固醇饮食,糖尿病,肾病综合症,甲状腺功能减退可见胆固醇升高。
3.胆总管堵塞,如胆道结石,肝,胆,胰腺肿瘤时,总胆固醇增高伴黄疸。
降低:
1.严重肝脏疾患,如重症肝炎,急性肝坏死,肝硬化等。
2.严重营养不良。
3.严重贫血者,如再生障碍性贫血,溶血性贫血。
甘油三酯
正常值0.56---1.7mmol/L
国际上推荐男性:0.45-1.7 mmol/L 女性:0.40--1.53mmol/L
增高:
1.见于动脉粥样硬化,肾病综合症,原发性高脂血症,糖尿病,胰腺炎,脂肪肝,阻塞性黄疸。
2.妊娠和口服避孕药也可以引起增高
白蛋白/球蛋白(A/G):1.5--2.5/1 由于各个医院使用的测量方法有所不同,血尿素氮正常的数值也有所差异。血尿素氮正常值为1.7-8.3mmol/L,而有些医院正常值范围为3.2 ~6.0mmol/L。一旦血尿素氮数值高于病人检查所在医院的正常值时,即认为尿素氮偏高。
很多病人想弄明白“血尿素氮偏高代表的意义”。血尿素氮偏高有肾前性与肾后性之分,此外还有肾性因素。
(1)肾前性:①生成增加(假性氮质血症Pseudoazotemia):高蛋白饮食;消化道出血;组织分解加快(感染、高热、外伤、手术、用皮质类固醇、饥饿早期);蛋白合成受抑制(用四环素)。增高程度与原有肾功能有关,例如肾功能正常时,消化道出血达800mL时才增高,而肾功能损害时,远低于此数,如200mL时即可增高。
②肾血流灌注减少(低灌注性氮质血症hypoperfusion azotemia):由于重吸收增加,小球滤过减少。a 绝对血溶量减少(脱水,失血,肾上腺皮质功能减低);b 有效血容量减少(严重心衰,急性心梗,心包填塞症,肝硬化,肾病综合征)。
(2)肾后性:尿路梗阻导致滤过减少和重吸收增加。
(3)肾性(肾实质性氮质血症parenchyma l azotemia):各种肾实质性病变,如肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾衰竭、肾内占位性和破坏性病变等。
由以上尿素氮偏高的因素可见,一些肾外因素可使尿素氮增高,如能除外肾前因素,尿素氮>21.4mmol/L(60mg/dl)即为肾功能衰竭、尿毒症诊断指标之一。
血肌酐正常值各个医院的衡量标准不一样,一般来说血肌酐正常值标准为:44-133umol/L,当血肌酐超过133umol/L时意味着肾脏出现损伤,已经肾功能不全、肾衰竭。(133umol/L以上为炎症损伤期,186umol/L为肾功能损伤期,451umol/L为肾功能衰竭期【晚期为尿毒症】) 血尿酸正常值:*男为149~417μmol/L 女89~357μmol/L >60岁 男250~476μmol/L 女190~434μmol/L.血尿酸的临床意义:增加:痛风,急慢性白血病,多发性骨髓瘤,恶性贫血,肾衰,肝衰,红细胞增多症,妊娠反应,剧烈活动及高脂肪餐后等.