局部麻醉加什么缓释剂?
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发布时间：2022-04-29 20:42
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时间：2022-06-22 12:23
可以说，这是一个关于局部麻醉的经典考点。
由于局部*物按一级动力学消除，其t1/2与原始血药浓度无关，增加药物浓度并不能按数学比例延长局麻维持时间，反会加快吸收引起中毒。因此不能用增加浓度的方法来延长局麻作用时间，不如将等浓度药物分次注入更为有效（但这显然麻烦又遭罪，对于最为常用的局部浸润麻醉方式也并不适用）。
而在局麻药液中加入微量肾上腺素（1/100000～1/200000）可收缩用药局部的血管，减慢药物吸收，这样既能延长局麻作用维持时间，又可减少吸收中毒的发生。但需要注意，在手指、足趾等末梢部位用药时是禁加肾上腺素的，否则可因为血管收缩供血不足而引起局部组织坏死。
因此局部麻醉通常会使用的所谓“缓释剂”正是肾上腺素。
