工伤保险待遇申请表填写样本

发布网友发布时间：2022-04-28 18:56

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热心网友时间：2022-06-22 22:05

法律分析：发生工伤后，劳动者应当向单位提出要申请做工伤认定，如果单位在一个月内没有申请，那么劳动者可以自行向人力资源和社会保障行政部门提出工伤认定申请。在认定书出来后，确认为工伤的，工伤劳动者伤情稳定后，可向市劳动能力鉴定委员会申请劳动能力鉴定。劳动能力鉴定需要劳动能力鉴定申请表、工伤认定决定书原件及复印件，完整的病历材料，身份证原件和复印件以及劳动能力鉴定委员会规定的其他材料。至于待遇申请表如何填写，一般都是有固定格式文件的，可以在当地社保部门指导下填写。

法律依据：《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》第八条申请劳动能力鉴定应当填写劳动能力鉴定申请表，并提交下列材料:

(一)《工伤认定决定书》原件和复印件;

(二)有效的诊断证明、按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整病历材料;

(三)工伤职工的居民身份证或者社会保障卡等其他有效身份证明原件和复印件;

(四)劳动能力鉴定委员会规定的其他材料。　