发布网友 发布时间:2022-04-28 17:31
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热心网友 时间:2022-06-21 00:31
一般情况下引产不属于新农合报销的项目,正规医院引产需要出具引产证明,也就是说由于什么原因需要引产,引产证明有所在的单位以及居委会或者是村委会出具相对而言,私立医院管的比较松散,可能不需要引产证明。
不过每个地区具体规定会有差异,建议最好去当地社保局咨询或者就诊医院问一问。
扩展资料:
住院补偿
(1)报销范围:
A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;*医院报销30%。
(3) 大病补偿
镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
参考资料来源:百度百科-农村合作医疗保险
热心网友 时间:2022-06-21 00:31
一般情况下引产不属于新农合报销的项目,正规医院引产需要出具引产证明,也就是说由于什么原因需要引产,引产证明有所在的单位以及居委会或者是村委会出具相对而言,私立医院管的比较松散,可能不需要引产证明。
不过每个地区具体规定会有差异,建议最好去当地社保局咨询或者就诊医院问一问。
扩展资料:
原则上引产属于非生育指标,新农合可不予报账!可能大概会使用一千到两千左右!
参保职工应在市统筹地区内的生育定点医疗机构生育或实施计划生育手术。
在济南引产,计划生育手术医疗费用不予报销;产假津贴,由用人单位持准生证复印件及病历复印件到参保地生育保险经办机构办理。
一般情况下新农合有规定,计划生育的相关手术是不予报销的,所以说引产也是不能够报销的。
参考资料:百度百科 ——引产
热心网友 时间:2022-06-21 00:32
引产不属于新农合报销的项目,
以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围:
(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;
(二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育*的医疗费用;
(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)
以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;
(四)存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等;
(五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;
(六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;
(七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目;
(八)区医管会确定的其他不予报销的费用。
扩展资料:
新农合报销程序:
(一)申请受理
1、申请人:参合病人本人或者其配偶、父母、子女。
参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申请;
没有兄弟、姐妹的,由村民委员会负责人代其申请。
由其代理人代理申请的,应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。
2、受理机构:县级以下(含县级,下同)定点医疗机构。
3、申请结果:
(1)申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的,应当场受理;
(2)对参合病人身份证明材料有疑义的,应移交合作医疗管理经办机构核实其身份;
(3)对提交材料不齐的,应一次性书面告知需要补齐的全部材料。
(二)费用核算县级定点医疗机构:
由县级定点医疗机构合作医疗窗口初审核算人员受理医疗费用报销申请,对申请人提交的材料进行审查,
具体核算补偿范围内的医药费用和补偿金额,并填写《新型农村合作医疗住院补偿表》,签署核算意见。
乡镇定点医疗机构:由乡镇卫生院合作医疗窗口初审核算人员受理医疗费用报销申请,对申请人提交的材料进行审查,
具体核算补偿范围内的医药费用和补偿金额,并填写《新型农村合作医疗住院补偿表》,签署初审核算意见后,
由复核人员或者乡镇专职审核员对初审项目和补偿金额进行审核,签署审核意见。
(三)费用兑付由县级以下定点医疗机构合作医疗窗口兑付人员根据审核意见,向申请人支付应当报销的医药费用,并由申请人或者其代理人在《新型农村合作医疗住院补偿表》上签字。
日前,国家卫生计生委发出通知表示,2017年,在新农合保障农村群众健康方面,我国将提高筹资标准、提升保障绩效、完善大病保险*、加快异地就医联网结报。
为探索建立稳定可持续的筹资机制,通知要求,各级财政对新农合的人均补助标准在2016年的基础上提高30元,达到450元。其中,*财政对新增部分按照西部地区80%、中部地区60%的比例进行补助,对东部地区各省份分别按一定比例补助。
为对因病致贫、因病返贫“靶向治疗”,2016,我国启动健康扶贫工程。国家卫计委副主任王培安介绍说,健康扶贫工程实施以来,新农合*范围内住院费用报销比例已提高5%以上。通知要求,2017年要提升保障绩效,逐步缩小*报销比和实际报销比之间的差距,*范围内门诊和住院费用报销比例分别稳定在50%和75%左右。
参考资料来源:百度百科-新型农村合作医疗
热心网友 时间:2022-06-21 00:32
新农合报销程序:热心网友 时间:2022-06-21 00:33
我这里报销需要交准生证,而办了准生证,你就办不了二胎的准生证了,所以报销不了