医保门诊5500限额

医保卡一年的5500额度通常指的是门诊报销的年度上限，而非医保卡本身所含有的金额或可随意使用的金额。这个额度是指在一年内，参保人员在门诊就医时，符合医保规定报销范围内的医疗费用，经过起付线（门槛费）之后，可以报销的最高限额。门诊报销额度5500元指的是，参保人员在一年内，其门诊医疗费用在达到医...

该保险5500的概念是门诊报销的额度5500元。医保5500是指医保范围内的医药费用票面显示金额为5500元，不是可以报销5500元。因此，当听到门诊报销额度为5500元时，这并不意味着可以报销5500元，而是指门诊就医费用的年度上限。

参加城镇职工医疗保险的医保卡门诊报销额度为5500元/年。（指票面发生额，不含自费项目及自费药品）其中800元起步之内为自理，超过800元之后按照就医所在医院三级报销55%；二级报销65%；一级及定点药店购药报销75%。扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

不知道你是哪个城市的，我以天津为例跟你说一下吧在职员工：医保普通门诊封顶5500，也就是说医保范围内最多只能花5500，超出部分自费，其中包括800门槛费，这800是完全要自己拿的，是自费的，所谓的门槛费就是指一个起报标准，也就是说5500-800=4700，实际上医保只给报销4700而且还不是全额报销，只...

您好,很高兴为您解答,有限额的,2022年医保门诊每年报销限额如下:门诊报销(年度限额7500元,起付线800元)一级医院:医疗费在800-5500元的部分按75%报销;5500-7500元部分按55%报销;二级医院:医疗费在800-5500元的部分按65%报销;5500-7500元部分按55%报销;三级医院:统一按55%报销;药店:800-5500元部分...

回答：可以住院治疗。

你好，是发生的费用，门槛费是800元，超过800元的才开始报销。比如今年你第一次在一家三级医院看的门诊，花了1000元，超过800的部分（1000-800=200元）按照55%的比例给予报销。下次你又花了500元，这500元直接按55%的比例报销。每次发生的费用累加，一个自然年度内最高限额为5500元。

（二）年度限额分为三档，低档限额为4500-5500元，中档限额4-4.5万元，高档限额为10万元。三、门诊慢性病种报销比例：不设起付线。报销比例分别为一类医疗机构85%，二类医疗机构80%，三类医疗机构75%，年度限额为4500—15000元。法律客观：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录...

特病医保报销比例，具体如下：1、门（急）诊大额医疗补助最高支付限额为5500元；起付标准在职职工为800元，满60周岁不满70周岁退休人员为700元，满70周岁退休人员为600元。报销比例：三级医院报销比例为55%；二级医院报销比例为65%；一级医院报销比例为75%；2、住院在一个医疗年度内，第一次住院起付...

2023年该限额的标准如下：1、天津职工医保的门诊起付标准为800元，最高支付限额为9000元，支付比例在5500元以下部分在一、二、三级医院分别为75%、65%、55%，5500元以上部分在各级别医院统一为55%。2、居民医保的门诊起付标准为600元，最高支付限额为4000元，在一、二、三级医院支付比例高档缴费为60%...