新生儿败血症如何护理?

发布网友发布时间：2022-04-28 16:55

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热心网友时间：2022-06-19 20:14

新生儿在出生之后，需要小心的进行呵护，有一些新生儿会被一些疾病所困扰，做父母的我们除了忧心之外，更要学会如何进行防范和治疗，下面，沈阳九州为你提供一些新生儿败血症护理措施，大家一起来看一看。
1.维持体温恒定
患儿的体温是很容易波动的，除了感染因素以外，很容易受到环境因素的影响，当体温偏低的时候或者体温不升的时候，要及时的给予保暖措施；当体温过高的时候，要给予屋里降温并且多多喂水。
2.抗生素的应用
保证抗生素会有效的进入到体内。用氨基糖式类的药物，注意药物稀释浓度以及对肾、听力的影响，按时检查尿液。
3.消除局部病灶
比如脐炎，鹅口腔，脓疱疮，以及皮肤破损等等，促进皮肤病灶的早日痊愈，防止感染继续蔓延扩散。
4.保证营养
供给除了经口喂养之外，结合病情考虑静脉内营养。
5.严密观察病情变化
加强巡视，严重的需要专人进行护理，发现了异常要及时和医生取得联系，对症进行护理，观察的内容见临床的表现。
6.做好家属的心理护理
讲解和败血症有关的护理知识比如接触患儿之前要洗手，保持皮肤的清洁卫生和脐部的护理等等。

热心网友时间：2022-06-19 20:14

新生儿败血症是指各种致病菌侵入新生儿血循环并在血中生长繁殖，产生毒素使患儿出现严重感染中毒症状的全身性疾病。

病原菌以大肠杆菌、葡萄球菌为多见，近年来条件致病菌如表皮葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌等感染有上升趋势。

主要感染途径：①宫内感染：细菌可经胎盘血行感染胎儿。②产时感染：产程延长、胎膜早破等，细菌可由产道上行进入羊膜腔，胎儿可吸入或吞入污染的羊水而患肺炎、胃肠炎等发展成为败血症，也可因消毒不严，复苏损伤等使细菌直接从皮肤粘膜受损处进入血中。③产后感染：细菌可经皮肤粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道等途径侵入血循环，脐部也是细菌最易入侵处。

新生儿对细菌感染的抵抗力差与自身免疫功能差有关：①非特异性免疫功能差，皮肤、粘膜及淋巴结的屏障功能低。②特异性免疫功能缺陷：胎儿不能从母体获得抗革兰氏阴性杆菌的IgM抗体，故易患革兰氏阴性杆菌败血症。新生儿血中IgM和分泌型IgM不足，易患呼吸逍及消化道感染。

1．患儿常有孕母产前及临产感染，异常分娩，脐部感染及皮肤粘膜损伤或感染史。

2．常无特异性症状，吸吮无力，哺乳少、拒哺、反应低下、哭声无力、体重不增、体温不升或升高，黄疸加重、呕吐、腹胀、肝脾肿大、皮肤有出血点等。

3．体检可见脐部红肿、皮肤小脓疮等。肝脾肿大，皮肤出血点、硬肿等。

4．实验室检查：感染灶分泌物作涂片及培养，血培养。血沉≥15毫米／1小时，C反应蛋白＞15微克／每毫升，有助于诊断。新生儿脐血IgM升高提示宫内感染的可能。

新生儿败血症的治疗与护理要注意：

1．免疫治疗：可直接补充新生儿血中各种免疫因子和抗体，增强免疫功能，促进疾病恢复。包括：多次小量输入新鲜全血或血浆，每次10毫升／公斤；换血疗法有补充血容量，改善微循环，恢复血压，可改善组织氧供好转。换出大量内毒素、胆红素。输入抗体、补体及有吞噬功能的细胞，使机体免疫状态改善。纠正贫血，补充凝血因子；输注静脉免疫球蛋白，每次每公斤1克，连续2次作为新生儿败血症的辅助治疗。

2．感染灶处理：脐部、皮肤的感染，涂75％乙醇或2％甲紫。脐部感染严重可用呋喃西林溶液湿敷。并检查和治疗转移的化脓灶。