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医保缴费一档和二档有什么区别?

发布网友 发布时间:2022-04-28 14:03

我来回答

4个回答

热心网友 时间:2022-06-18 20:59

一档、二档的区别在于所交费用,适用人群,就医原则和享受的住院报销待遇不一样。缴费多的所享受到的报销比例也更高一点。
一、缴费比例不同
1、医保一档缴费比例为8.2%
2、医保二档缴费比例为0.8%。
二、适用人群不同
1、医保一档一般是知名大公司上市公司购买; 2、医保二档一般是公司类型的单位缴纳。
三、就医原则不同
1、一档参保可以到市内任何一定点医疗机构就医住院
2、二档只能在绑定社康中心就医。
四、住院报销不同
缴费多的所享受到的报销比例也更高一点。
五、参保时间要求不同
1、一档参保人连续参保满一年
2、二档参保人没有具体时间要求。
拓展资料
一、基本医疗保险制度
基本医疗保险制度是社会保障体系的重要组成部分,是由*、用人单位和职工共同参加的一种社会保险制度。
二、2021年农村合作医疗报销比例是多少?
1、门诊补偿
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。 (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 (4)*医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 (5)中药*附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、大病补偿
凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
3、住院补偿
报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;*医院报销30%。
三、2021年农村合作医疗网上缴费步骤
1、拨打社保12333电话查询当地网上缴费渠道,比如微信公众号或者APP等。
2、在网上缴费渠道注册个人账号,登录系统。
3、在“参合管理”中选择所在村镇,查询个人信息,确认信息无误之后可以直接进行在线缴费。

热心网友 时间:2022-06-18 20:59

以深圳地区为例。

区别一、缴费比例不同。医保一档缴费比例为8.2%,单位缴6.2%,个人缴2%,缴费基数为员工实际缴费工资(最低为4488元),总交费368元;医保二档缴费比例为0.8%,单位缴0.6%,个人缴纳0.2%,缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为7480),总交费59.8元;

区别二、适用人群不同。医保一档:深户强制购买一档,非深户也可以购买一档,购买的一般的知名大公司上市公司等;医保二挡:一般多为公司类型的单位缴纳的是二档医保,因为企业也要有效益。

区别三、就医原则不同。一档参保人:市内任一定点医疗机构就医;二档参保人门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。

区别三、住院报销不同。一档:住院报90%,需在定点医院办理住院;二档:住院报90%,需在定点医院办理住院;

区别四、门诊报销不同。一档:连续参保12个月,年度自费超过¥3131可以报销70%;社康看门诊报30%;大型设备检查报80%;二档:每年有1000元门诊费用,需绑定社康医院,门诊大型设备检查和治疗单次最高不超过120。

区别五、参保时间要求不同。一档参保人连续参保满一年,在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超市在岗职工平均工资5%的,超过部分由统筹基金按规定支付70%(年满70周岁以上支付80%)。而二档参保人没有具体时间要求。

热心网友 时间:2022-06-18 21:00

付费内容限时免费查看回答你好,医保一档、二档的区别在于所交费用,适用人群,就医原则和享受的住院报销待遇不一样。

缴费多的所享受到的报销比例也更高一点。

一、缴费比例不同

1、医保一档缴费比例为8.2%

2、医保二档缴费比例为0.8%。

二、适用人群不同

1、医保一档一般是知名大公司上市公司购买; 2、医保二档一般是公司类型的单位缴纳。

三、就医原则不同

1、一档参保可以到市内任何一定点医疗机构就医住院

2、二档只能在绑定社康中心就医。

四、住院报销不同

缴费多的所享受到的报销比例也更高一点。

五、参保时间要求不同

1、一档参保人连续参保满一年

2、二档参保人没有具体时间要求。

热心网友 时间:2022-06-18 21:00

基本医疗保险制度是社会保障体系的重要组成部分,是由*、用人单位和职工共同参加的一种社会保险制度。医疗保险一档和二档首先是缴费比例不同的区别。医保一档缴费比例为8.2%;医保二档缴费比例为0.8%。然后是适用人群不同的区别。医保一档一般是知名大公司上市公司购买;医保二档一般是公司类型的单位缴纳。就医原则不同的区别。一档参保可以到市内任何一定点医疗机构就医住院;而二档只能在绑定社康中心就医。住院报销不同的区别。参保时间要求不同的区别。一档参保人连续参保满一年;二档参保人没有具体时间要求。
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