发布网友 发布时间:2022-04-27 05:04
共1个回答
热心网友 时间:2022-06-26 16:41
肩关节脱位占全身关节脱位的40%以上,成为最常见的关节脱位,多见于青壮年,男性多于女性。肩关节脱位可分前脱位和后脱位,前者多见。 什么原因会导致肩关节脱位? 间接暴力所引起:如当上肢外展、外旋及后伸时,手或肘部着地,暴力即沿肱骨纵轴向近侧端冲击,肱骨头突破关节囊前壁或自下方脱出,移位至喙突下或锁骨下方。肩关节脱位多见于青壮年及男性中学生,有的病人还伴有肩部骨折。 杠杆作用所致:一般来说,侧方跌倒,手掌着地,躯干倾斜,肱骨干高度外展、外旋位,由手掌传达到肱骨间的外力可冲破关节囊的前壁。 肩关节脱位有什么临床表现? 1、伤肩肿胀,疼痛,主动和被动活动受限。 2、患肢弹性固定于轻度外展位,常以健手托患臂,头和躯干向患侧倾斜。 3、肩三角肌塌陷,呈方肩畸形,在腋窝,喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头,关节盂空虚。 4、搭肩试验(Dugas)阳性,患侧手靠胸时,手掌不能搭在对侧肩部。 肩关节脱位应该如何治疗? 手法复位 (1)足蹬法(Hippocrate's法) 患者仰卧,术者位于患侧,双手握住患肢腕部,足跟置于患侧腋窝,两手用稳定持续的力量牵引,牵引中足跟向外推挤肱骨头,同时旋转,内收上臂即可复位。复位时可听到响声。 (2)科氏法(Kocher's法) 此法在肌肉松弛下进行容易成功,切勿用力过猛,防止肱骨颈受到过大的扭转力而发生骨折。手法步骤:一手握腕部,屈肘到90度,使肱二头肌松弛,另一手握肘部,持续牵引,轻度外展,逐渐将上臂外旋,然后内收使肘部沿胸壁近中线,再内旋上臂,此时即可复位。并可听到响声。 (3)牵引推拿法 伤员仰卧,一助手用布单套住胸廓向健侧牵拉,第二助手用布单通过腋下套住患肢向外上方牵拉,第三助手握住患肢手腕向下牵引并外旋内收,三方面同时徐徐持续牵引。术者用手在腋下将肱骨头向外推送还纳复位。二人也可做牵引复位。 手术方法常有下列几种: (1)肩胛下肌及关节囊重叠缝合术(Puttiplattif法):即修复关节囊增强关节前壁的方法。 (2)肩胛下肌止点外移术(Magnuson法):亦是修复关节囊增强前壁的方法。 (3)肱二头肌长头腱悬吊术(Nicol法):此手术方法是增强肱骨头稳定性的方法。 (4)Bankart手术:此手术方法是修复盂唇及关节囊的方法。此种手术方法修复病变部位,效果优越。此种方法亦可采用关节镜下手术完成。本方法复发率低,肩关节活动功能基本均能恢复正常。 黑龙江中德骨科医院的专家提醒您:如果出现不适症状,请及时到正规骨科医院做相关检查并及时就诊,争取早日治疗,早日康复!更多详情请点击在线咨询医生 治疗关节脱位哪家医院好? 1、权威专家为您提供放心诊疗: 陶天遵,原哈医大二院院长、骨科主任,黑龙江省骨质疏松学科领域的学术带头人,中国骨质疏松杂志副主任编委...详情 许永成,原哈尔滨市第五医院骨科主任,黑龙江省骨科医学重点学科带头人,现为黑龙江中德骨科医院脊柱科主任...详情 商国友,原哈医大二院骨科主任,硕士研究生导师,现黑龙江中德骨科医院骨科学科带头人...详情 王毅,原医大一院关节科主任、中华医学会会员,现为黑龙江中德骨科医院关节科主任 ...详情 乔振海,原哈医大二院骨外科主任医师、教授、硕士研究生导师,黑龙江省骨质疏松专业委员会委员,现为黑龙江中德骨科医院创伤科主任...详情 >>>专家具体出诊时间,请点击查询<<< 2、中德合办,优势突显 黑龙江中德骨科医院坐落在【哈尔滨市南岗区文昌街116号】,凝聚两国骨科领域精髓,是黑龙江省首家中德合办的大规模、专业化、国际化的专业骨科医院。