我的手臂上长了很多豆豆~不疼也不痒,就是很难看~
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发布时间:2022-04-27 05:26
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时间:2022-06-26 22:21
你好,你的这种现象是毛孔角化症。
身体的皮肤上有一粒粒肤色或红色的凸起,看起来实在是不甚美观,摸起来又好象是粉刺,忍不住用手一挤,还果真挤出白白的粉刺……奇怪,粉刺怎么会长到身上来呢?
这其实是一个普遍的误会。这些小颗粒并不是粉刺,而是毛孔角化症。
毛孔角化?这个名称听起来很专业,但它的盛行率却相当普遍。在美国的调查显示,约有40%的人患有毛孔角化症。其实许多人都有这种毛病却不自知。你可以仔细检查一下自己的皮肤,如果毛孔有一点一点的发红,甚至摸起来会感觉一粒一粒的凸起,这就是毛孔角化症。再严重一点,毛孔的颜色会更深,呈现暗红或褐色,颗粒也会更粗糙,看起来很像是鸡皮疙瘩。它最常出现的部位,是在上臂外侧、大腿、颈部,有些人甚至整个背部、脸颊,都会出现毛孔角化的症状。
一般的毛孔角化症,既不痛也不痒,更不会产生病变,所以许多人即使有这个毛病,也不会太过在意。但对爱美的女性而言,可就不得了。因为它好发于青春期至40岁的女性,之后会随着年龄增长而逐渐消退,但好发时期也正是最在意外表的阶段。有些患者因为觉得难看,所以即使是大热天,也穿著长袖长裤,以遮掩不必要的尴尬。更严重的,误以为一粒粒的凸起是粉刺或痘痘,兴起“除之而后快”的念头,用手指挤压或抠抓,造成更严重的发炎及色素沉淀。
毛孔角化是一种先天基因导致的体质。有专家表示,具有这种体质的人,毛囊周围的角质会增厚,导致毛囊口被过厚的角质堵塞,造成一粒粒的小凸起。一些具有异位性皮肤炎、鱼鳞癣的患者,通常也患有毛孔角化症。
冬天时的症状会更为严重,因为和毛孔角化与角质变厚有关,所以当气候较干燥寒冷时,角质增厚的情形会加重,也就使症状变得更加明显。
除了先天体质因素外,也有报告指出与维生素A缺乏有关。缺乏维生素A会引起全身性的干燥,而干燥就加剧了毛孔角化的症状。
一般而言,毛孔角化除了外观不佳外,并无太大的不便。但最怕患者用手去抓,因为一旦用手去抠,才是可怕恶梦的开始。当患者抠抓时,会使毛孔周围的组织水肿,如此一来,毛孔开口变得更小,更容易堵塞,就会产生粉刺、毛囊炎的现象,如果抓伤,也会形成疤痕及色素沉淀,届时要治疗或改善,就更加不容易,更加麻烦。
痊愈难,只能改善
由于毛孔角化是与角质有关的疾病,所以一般的治疗都是以去角质药膏为首选,像是A酸、果酸、水杨酸及尿素等。
A酸的作用较为深入,可直接影响到细胞核,去除不正常的角化,长期使用将可达到一定的治疗效果。另外像尿素,则具有保水的功能,对于去除角质,也有一定的功效,是在临床上常被使用的外用药。
由门诊患者的反应看来,高浓度如3.5%的水杨酸,有相当好的疗效。水杨酸本身为脂溶性,刚好可以沿着毛囊开口,顺着皮肤油脂到达角化部位,进而溶解角质,改善症状。此外,水杨酸价格不高,经济实惠,作用又较为温和,可用较高的浓度来制剂使用,达到良好的改善。不过,很难说哪一种药的效果最好,因为不同的人,对于各种药的接受度不同,有些人觉得A酸好,有些人则认为水杨酸有效,药的疗效会因人而异。患者只要配合医师的指示耐心擦药,都可以获得一定程度的改善。
不过,角质的生成有一定的周期,通常是一个月。但这都是“治标不治本”,因为先天的基因无法改变,所以再次新生的角质,仍会有毛孔角化的现象。通常一个月后,又逐渐恢复到原来的样貌。这是患者在治疗前,一定要有的认知。
日常生活保养之道
医师建议,洗完澡时皮肤含水度高,角质也变得软化,这时涂抹药膏,会有较好的效果。但若皮肤感到太过刺激,则建议30分钟后再擦药。除了擦药外,自己也可以做一些保湿的动作。例如涂抹一些保湿功能的保养品,减少皮肤干燥的情形,皆有一定的帮助。
有些患者会自行使用去角质沐浴用品,像是磨砂膏、去角质刷、丝瓜布等等。适度的去角质有一定的帮助,但过头就会造成皮肤的伤害。过度的摩擦不只会使皮肤受伤,还会使角质层变得更厚。因此,去角质的动作一个月一至两次就已足够。
进行性掌指角化症是一种以角化紊乱为特征的手部皮炎,其特点是病程长、难治愈、易复发 〔1〕 。我院皮肤科于1994年起,应用复方硫磺霜治疗该病取得较满意的效果,现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 全组96例,男14例,女82例,年龄12~53岁,病程4个月~16年,均经我院皮肤科诊断为进行性掌指角化症,随机分为治疗组(76例)和对照组(20例)。
1.2 诊断标准 (1)有在生活及工作环境中化学制品经常接触史,且经反复治疗效果不显著。(2)有典型的进行性掌指角化症的症状及体征。(3)所有病例均经皮肤真菌镜检为阳性,并排除其他皮肤病及全身性疾病。
1.3 治疗方法 首先去除病因或对因治疗,全身用药均选维A酸、维生素E、谷维素等。外用药物治疗组选用自配的复方硫磺霜(方剂组成:硫磺10g,水杨酸5g,尿素10g,强的松1g,基质加至100g);对照组选用1%强的松霜。使用外用药前,嘱患者用温水浸泡患手,抹干后将药物均匀地涂在患处,每天4~6次,接触肥皂、酸、碱或其他化学制品后,应立即用药。疗程为2~6周。均随访1年。
1.4 疗效评判标准 痊愈:皮损全部消失,自觉症状全部消失;显效:皮损消退70%以上,自觉症状明显减轻或消失;有效:皮损消退40%以上,自觉症状减轻或消失。无效:皮损和自觉症状均无变化者。
1.5 统计学处理 采用χ 2 检验。
2 结果
经治疗及随访1年,治疗组总有效率93.4%,对照组总有效率45%,见表1。全部病例在治疗中均未出现不良反应。
3 讨论
进行性掌指角化症多见于亚洲人,尤其是年轻的女性(女∶男=9∶1,25岁前发病者约占65%),其病因尚未完全明了,可能与经常接触肥皂、酸、碱或其他化学制品有关;也可能与性激素、甲状腺素等内分泌紊乱有关;此外,秋冬季节空气湿度低,皮肤所含水份减少,手掌部皮脂的缺乏(手掌部皮肤无皮脂腺)等亦可能与本病发病有关。病理上多为亚急性皮炎,显示角化不全和棘层肥厚,真皮浅层血管扩张,轻度的血管周围炎症细胞浸润。
据此,经过药物的选择和浓度的筛选,我们在治疗组选用了角质剥脱剂、促成剂及非特异性的抗炎剂,在促进角质逐渐剥脱的同时,促进角质生成;促进患部皮肤的新陈代谢,减轻炎症渗出和浸润,使表皮细胞的更替时间回复正常,表皮恢复正常角化。
复方硫磺霜中的硫磺和水杨酸在高浓度时,有角质剥脱作用,低浓度时有角质促成作用,同时亦有抗真菌和细菌作用,故10%的硫磺和5%的水杨酸能兼顾角质的剥脱和促成;强的松具有抗炎、抗过敏和止痒的作用;适当浓度的尿素能促进角质层蛋白的水合,增强角质层保持水份的能力,因而使皮肤柔软,同时,由于角质层的水合肿胀,增强了 表皮的渗透性,加之,基质能在表皮形成一层油膜,除具有保护、润滑、软化痂皮、抗菌止痒等功效外,还能促使药物更好地透皮吸收;此外,维A酸能影响细胞的增殖和分化;抑制中性粒细胞的趋化性而起抗炎作用;通过抑制敏感T细胞活性,使外周血的T细胞功能增强而具有免疫调节作用;影响皮脂的分泌。维生素E、谷维素对皮肤粗糙、干燥和抗角质的氧化均有辅助治疗的作用 〔2,3〕 。本文结果表明,治疗组的疗效明显高于对照组,经统计学处理有高度显著性。所以,我们认为复方硫磺霜治疗进行掌指角化症,具有安全、有效、简便、经济等优点,值得推广应用。
寻常性鱼鳞病是一种常见的遗传性角化病。
1、病因 遗传引起。幼年时发病,与先天的维生素A利用不良、血中维生素A水平较低有关。
2、症状
(1)常染色体显性鱼鳞病:出生后即可发生。皮肤干燥伴细糠状及淡褐色至深褐色菱形成多角形鳞屑,多见于四肢伸侧,冬季加重。
(2)性-联鱼鳞病:男性发病,鳞屑大而显著,全身皮肤受累。
3、治疗及护理
(1)治疗: ①外用油脂性药物。如20%尿素膏、0.1%维甲酸软膏,以减轻皮肤干燥。 ②皮疹泛发严重者可口服维甲酸及维生素A。
(2)护理 ①轻型鱼鳞病一般无需治疗。 ②本病为遗传性疾病,治疗困难,仅为缓解症状,除严重病例外,无需积极治疗。 ③冬季皮肤干燥伴痒,可应用单纯止痒及润滑剂,避免应用皮质类固醇药物。 ④禁用热水烫洗,洗澡不宜过勤。 ⑤禁用浓度较高的角质松解剂。
毛发红糠疹
是一种慢性角化性炎症性皮肤病。
1、病因 不明,少数有家庭史,与维生素A缺乏或代谢障碍有关。
2、症状 皮损多自四肢伸侧和第一指趾节伸侧开始。皮损为坚实的毛囊角化性丘疹,基底发红,中有毳毛贯穿,丘疹密集成片,上有鳞屑,边缘有散在的毛囊角化性丘疹,在第一指节背面常具特征性,重者波及全身,甚至形成红皮症。伴掌跖角化症,甲灰厚。轻度瘙痒,皮肤干燥,注意同银屑病、脂溢性皮炎、维生素A缺乏症、毛囊角化症鉴别。
3、治疗及护理
(1)治疗: ①口服大剂量维生A及维甲酸。 ②重症及红皮症时可口服皮质类固醇及免疫抑制剂。 ③外用药以角质松解剂为主。如尿素软膏、水杨酸软膏、鱼肝油软膏、维甲酸软膏等,皮质类固醇激素亦有效。
(2)护理: ①红皮症期按剥脱性皮炎护理。卧床休息,铺无菌床单,以防感染,衣服随时更换,保持清洁,脱落的鳞屑要随时清除。 ②应进食高蛋白、高维生素、高热量饮食。 ③接受免疫抑制剂和维甲酸、大剂量维生素A药物治疗时,要先检查肝功能、血白细胞计数,服药后定期复查,肝功能损害及白细胞降低时要及时减量或停药,并注意中毒反应及其他副作用。 ④外用药物前,先洗去鳞屑,正常皮肤处禁用角质剥脱药物。
毛发角化症
又称毛发苔藓,是发生在四肢伸侧毛囊角化异常的疾病。
1、病因 不明,可能与遗传有关。
2、症状 多见于青年。皮损为针头大小,尖顶,毛囊性丘疹,无炎性反应。毛囊口有角脂栓,去掉不久又可再生。同时*有毳毛穿出或卷曲在内。常局限于四肢。
3、治疗及护理 病人无须治疗,但切不可用手挤,严重时外用尿素软膏对症处理.
祝你健康快乐.
热心网友
时间:2022-06-26 22:21
一楼的你复制什么? 一点都不对症`
你是不在手襞 处起的小兜兜 ? 每隔1`2厘米
会起一个 不大 而且上面有些黑`
那是你饮食问题` 你早上多喝些水` 还有不要吃油炸` 和辣椒类 食品` 然后就是多洗澡` 用肥皂多清洗几次
热心网友
时间:2022-06-26 22:22
毛囊炎而已,涂些碘酒就好了
热心网友
时间:2022-06-26 22:22
不大清楚,应该是不大注意清洁吧.!
多注意洗下脸,少接触点光.!
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时间:2022-06-26 22:23
在这里急不如看医生去...
我们看不到你具体的症状...
误诊怎么办?
你说对么