同步除颤的概述
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发布时间：2022-04-27 08:09
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时间：2022-06-28 22:23
除颤，即利用医疗器械或特定药品终止心脏颤动（heart fibrillation）的过程。
心脏颤动又可因不同的产生因素，分为不同类型。针对不同类型的心脏颤动原因的除颤，可分为同步除颤和异步除颤。
直流除颤器除了能消除室颤外，还能纠正房颤、心动过速等心律失常，这种纠正心脏心房颤动，和具有QRS波群的心脏颤动的除颤用法称为同步除颤，又称电击复律。
在这类病人中，心室还是能收缩的，在心电图中可以看到QRS波和T波，如果除颤电击恰好落在T波的中部，由于此时正值心脏的易损期，外加的刺激很容易引起室颤。因此，对于这类病人的复律应避免电击发生在T波的中部，最佳的放电时间是在R波的下降期或下降期的中部，这时整个心室肌纤维正处于绝对不应期，有利于心律的恢复、又可以避免电击不落在T波段，所以，要使电击放电与QRS波同步。
基于以上原因，同步除颤时必须从病人身上取得心电信号，经检测出R波以后，再经过30ms延迟，然后才触发放电，由于正常人室壁激动时间小于30ms，所以这时除颤脉冲大约是在R波的下降期中部。
