哪些情况原则上不应预防使用抗菌药物

发布网友 发布时间：2022-04-29 04:20

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热心网友 时间：2023-10-11 04:15

没有细菌、真菌、支衣原体等病原微生物感染的时候，具体疾病如感冒、痛风性关节炎、风湿性关节炎、病毒性肺炎、非幽门螺旋杆菌感染的慢性胃炎、消化道溃疡、一些浅表的皮肤手术操作等不需要常规预防应用抗菌药物。

热心网友 时间：2023-10-11 04:16

围手术期抗菌药物预防用药原则，一般来说有以下几点:1、对于一类清洁伤口，如甲状腺、乳腺、大隐静脉等手术，原则上不建议使用抗菌药物预防。但是，如果患者年龄大于75岁，术前合并有慢性肺部感染等疾病，可给予头孢二代抗感染治疗。2、对于二类切口，如腹腔镜下阑尾切除、腹腔镜下胆囊切除、腹腔镜下胃癌根治等手术，给予预防性抗感染药物多在术前30分钟内用药。如果手术超过了3小时，术中需要追加一组抗生素的用药。手术结束后多于24小时内，停用抗菌药物。3、原则上预防性用药不超过48小时，如果患者术后查血提示白细胞持续升高，出现寒战、高热等症状，建议依据患者的血培养和脓液培养结果，选择敏感的抗生素抗感染治疗。抗菌药物在预防控制和治疗外科感染中发挥重要作用。由于抗菌素种类很多，应用广泛，滥用的现象时有发生。围手术期抗菌药物预防用药原则是:对于清洁手术通常不需要预防应用抗菌药物，比如大隐静脉曲张、腹股沟疝手术等。对于清洁污染手术，由于手术部位存在大量人体寄生菌，手术时可能污染手术野，造成感染，因此需要预防用抗菌素，比如消化道、泌尿道手术等。对于污染手术，需预防应用抗生素，比如胃穿孔、开放创伤等。

热心网友 时间：2023-10-11 04:16

首先需要明确抗菌物应用基本原则中关于清洁（Ⅰ类切口）的定义：脏器为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。部位无污染，通常不需预防用抗菌物。
所以原则上经体表的切口如，甲状腺摘切除术、肿瘤切除术、体表包块切除术等不建议预防使用抗菌物，除非皮肤切口处已经存在感染灶。
另外在下列情况时可考虑预防用：①范围大、时间长、污染机会增加；②涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅、心脏等；③异物植入，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等；④有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下（尤其是接受器官移植者）、营养不良等患者。

热心网友 时间：2023-10-11 04:15

没有细菌、真菌、支衣原体等病原微生物感染的时候，具体疾病如感冒、痛风性关节炎、风湿性关节炎、病毒性肺炎、非幽门螺旋杆菌感染的慢性胃炎、消化道溃疡、一些浅表的皮肤手术操作等不需要常规预防应用抗菌药物。

热心网友 时间：2023-10-11 04:16

围手术期抗菌药物预防用药原则，一般来说有以下几点:1、对于一类清洁伤口，如甲状腺、乳腺、大隐静脉等手术，原则上不建议使用抗菌药物预防。但是，如果患者年龄大于75岁，术前合并有慢性肺部感染等疾病，可给予头孢二代抗感染治疗。2、对于二类切口，如腹腔镜下阑尾切除、腹腔镜下胆囊切除、腹腔镜下胃癌根治等手术，给予预防性抗感染药物多在术前30分钟内用药。如果手术超过了3小时，术中需要追加一组抗生素的用药。手术结束后多于24小时内，停用抗菌药物。3、原则上预防性用药不超过48小时，如果患者术后查血提示白细胞持续升高，出现寒战、高热等症状，建议依据患者的血培养和脓液培养结果，选择敏感的抗生素抗感染治疗。抗菌药物在预防控制和治疗外科感染中发挥重要作用。由于抗菌素种类很多，应用广泛，滥用的现象时有发生。围手术期抗菌药物预防用药原则是:对于清洁手术通常不需要预防应用抗菌药物，比如大隐静脉曲张、腹股沟疝手术等。对于清洁污染手术，由于手术部位存在大量人体寄生菌，手术时可能污染手术野，造成感染，因此需要预防用抗菌素，比如消化道、泌尿道手术等。对于污染手术，需预防应用抗生素，比如胃穿孔、开放创伤等。

热心网友 时间：2023-10-11 04:16

首先需要明确抗菌物应用基本原则中关于清洁（Ⅰ类切口）的定义：脏器为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。部位无污染，通常不需预防用抗菌物。
所以原则上经体表的切口如，甲状腺摘切除术、肿瘤切除术、体表包块切除术等不建议预防使用抗菌物，除非皮肤切口处已经存在感染灶。
另外在下列情况时可考虑预防用：①范围大、时间长、污染机会增加；②涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅、心脏等；③异物植入，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等；④有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下（尤其是接受器官移植者）、营养不良等患者。

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没有细菌、真菌、支衣原体等病原微生物感染的时候，具体疾病如感冒、痛风性关节炎、风湿性关节炎、病毒性肺炎、非幽门螺旋杆菌感染的慢性胃炎、消化道溃疡、一些浅表的皮肤手术操作等不需要常规预防应用抗菌药物。

热心网友 时间：2023-10-11 04:16

围手术期抗菌药物预防用药原则，一般来说有以下几点:1、对于一类清洁伤口，如甲状腺、乳腺、大隐静脉等手术，原则上不建议使用抗菌药物预防。但是，如果患者年龄大于75岁，术前合并有慢性肺部感染等疾病，可给予头孢二代抗感染治疗。2、对于二类切口，如腹腔镜下阑尾切除、腹腔镜下胆囊切除、腹腔镜下胃癌根治等手术，给予预防性抗感染药物多在术前30分钟内用药。如果手术超过了3小时，术中需要追加一组抗生素的用药。手术结束后多于24小时内，停用抗菌药物。3、原则上预防性用药不超过48小时，如果患者术后查血提示白细胞持续升高，出现寒战、高热等症状，建议依据患者的血培养和脓液培养结果，选择敏感的抗生素抗感染治疗。抗菌药物在预防控制和治疗外科感染中发挥重要作用。由于抗菌素种类很多，应用广泛，滥用的现象时有发生。围手术期抗菌药物预防用药原则是:对于清洁手术通常不需要预防应用抗菌药物，比如大隐静脉曲张、腹股沟疝手术等。对于清洁污染手术，由于手术部位存在大量人体寄生菌，手术时可能污染手术野，造成感染，因此需要预防用抗菌素，比如消化道、泌尿道手术等。对于污染手术，需预防应用抗生素，比如胃穿孔、开放创伤等。

热心网友 时间：2023-10-11 04:16

首先需要明确抗菌物应用基本原则中关于清洁（Ⅰ类切口）的定义：脏器为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。部位无污染，通常不需预防用抗菌物。
所以原则上经体表的切口如，甲状腺摘切除术、肿瘤切除术、体表包块切除术等不建议预防使用抗菌物，除非皮肤切口处已经存在感染灶。
另外在下列情况时可考虑预防用：①范围大、时间长、污染机会增加；②涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅、心脏等；③异物植入，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等；④有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下（尤其是接受器官移植者）、营养不良等患者。