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北京医保封顶2万怎么算

发布网友 发布时间:2022-04-29 09:16

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热心网友 时间:2022-06-25 08:34

法律分析:超过两万就不能再报销。以北京市为例,北京市职工医保门诊报销比例:

(1)无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

(2)在职职工到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例为在社区医院90%、其他定点医院70%,最高限额可报20000元。

(3)70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是85%(非社区医院)、90%(社区医院)。

(4)70周岁以上的退休人员,1300元以上无论什么医院,都可以报销90%。

法律依据:《社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

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