发布网友 发布时间:2023-10-10 11:19
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热心网友 时间:2024-11-19 00:01
可以在外地使用。
*、财政部联合印发了《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》,明确2017年开始逐步解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算,年底扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算。
异地就医结算模式是开展异地就医结算工作的核心问题。由于全国各统筹地区社会保险待遇水平和统筹层次等差异较大,医保报销起付线、封顶线、报销范围及比例等各不相同。
病种目录也有差别,造成同病种异地就医与参保地就医医保基金支付数额存在差异,客观上造成各统筹区对异地就医结算方法的认识存在差异,影响一些省份的合作意愿。
扩展资料:
采用就医地的《诊疗项目》《药品目录》《医疗服务设施项目》,按参保地医保待遇标准,结算系统自动审核结算,参保人在就医地定点医院即时结账。这种模式适用于合作双方均建设了异地就医结算系统,海南与重庆、新疆、云南、广州市等地合作采用此模式。
医院将参保人就医信息“打包”上传海南异地就医结算平台,由参保地经办机构下载信息后进行审核和结算,将结果回传平台,医院根据回传结果与参保人直接结账。
这种模式适用于海南与尚未建立异地就医结算系统平台的统筹区开展合作,参保人在结算前虽有“等待审核期”(平均需5—7天),但也能实现直接结算。目前海南省与甘肃、辽宁、内蒙古等地合作采用此模式。
参考资料来源:百度百科-医疗跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知
热心网友 时间:2024-11-19 00:01
可以在外地使用。
*、财政部联合印发了《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》,明确2017年开始逐步解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算,年底扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算。
异地就医结算模式是开展异地就医结算工作的核心问题。由于全国各统筹地区社会保险待遇水平和统筹层次等差异较大,医保报销起付线、封顶线、报销范围及比例等各不相同。
病种目录也有差别,造成同病种异地就医与参保地就医医保基金支付数额存在差异,客观上造成各统筹区对异地就医结算方法的认识存在差异,影响一些省份的合作意愿。
扩展资料
部分省市已经完成了与省级异地就医结算平台的联网对接,实现了全省医保一卡通。如:农历2011年年底,浙江省“一卡通”专网已连通至全省11个市及所辖县(市、区)。杭州、嘉兴、绍兴、衢州、金华和义乌等6个市完成了与省级异地就医结算平台的联网对接。
广州已初步选定佛山8家医院作为广州定点,而佛山也在广州选定了26家医院。
参考资料百度百科-关于做好基本医疗跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知
热心网友 时间:2024-11-19 00:02
就现在的*而言,医保卡在外地是无法使用的,对于那些常在外地出差或者是退休后被安置在外地的人们来说,可以去医保中心登记备案,这样即便在异地看病,消费后的医疗费用是可以到你医保所在地办理报销手续。当然如果你长期在外地居住或者是在外地工作,就要一定去社保中心登记,这样你常驻地和医保所在地都可以同时接受医疗保障,只不过如果你去大城市看病的话,可能报销的额度就没有小城市要高。目前为止,我国对于社保体系还没有实现建立全国统筹的制度。可以通过单位来办理转医保卡的手续,这样你的五险才能一起安置,否则自行办理的话可能办得不彻底,等急用的时候牵涉出事端。你只需要在《城镇职工基本医疗保险易地就医登记表》认真填写你的相关信息即可。
热心网友 时间:2024-11-19 00:02
医保卡可以异地使用。
1、*、财政部联合印发了《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》,明确从2017年开始逐步解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算,年底扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算。
2、这次国家异地就医结算系统上线,标志着跨省异地就医直接结算工作已由*制定和系统开发阶段正式转入落实*、系统的部省对接和经办试运行的新阶段。由此可见,医保卡可以在异地使用。
3、我国基本实现全国社保一卡通,社部公开了《关于加强和改进人力资源社会保障领域公共服务的意见》,提到要重点加强异地业务系统建设。
意见还提出实现社会保障卡跨地区、跨业务直接办理个人的各项人力资源和社会保障事务,开放向其他公共服务领域的集成应用,基本实现全国社会保障一卡通。
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办理异地医保流程
1、异地就医人员须凭 “ 社会保障卡 ” 到参保统筹地区医疗保险经办机构 办理异地就医登记、审批和备案手续;
2、审批备案后,异地就医人员本着就近方便的原则,实行定点医疗,一般可选择居住地 1至 3家定点医疗机构作为异地就医的定点医疗机构, 期限为一年一 定。
因公到异地出差或回乡(异地)探亲(短期异地定居)、旅游等特殊情况需 异地就医的,应在急诊后三日内到参保统筹地区办理异地就医申请、审批手续, 特殊情况可暂行电话告知。
异地就医人员居住地发生变更或病情发生变化需要变更定点医院时,须到参保地重新办理备案手续。
3 、异地就医人员应持参保统筹地区发放 社会保障卡在所选的定点医疗机构进行就医, 发生的诊疗费用一律按参保统筹地区的医疗保险*直接进行联网 刷卡结算 (包括门诊和住院统筹) 。
由于网络不通或欠费封锁等各种原因造成不 能实时联网结算的, 由异地就医人员全额垫付费用后, 携带相关报销凭证到参保 地医疗保险经办机构报销。
4 、异地就医发生的应由医疗保险基金支付的费用,本着按实结算的原则,由就医地医疗保险经办机构代为结算, 医疗保险统筹地区和异地就医地医疗保险经 办机构定期结算互为垫付费用。
参考资料来源:百度百科—社会医疗保险卡
热心网友 时间:2024-11-19 00:03
1、般能跨区使用; 2、特殊情况差、探亲、休假等原异发紧中国住院医疗费用应按照参保所医疗保险办具体规定进行费用报销般中国诊情况允许近诊治治疗凭治疗医院具效凭证所医疗保险经办机构按规定报销 3、另外已经退休身边北京定居参保医保申请退休员异安置办××选择两家定点医院医费用先自垫付参保医保报销 4、于期驻外职工申请医保异安置由单位申请办××选择两家定点医院医费用先自垫付参保医保报